正高高级职称考试宝典2023烧伤外科正高医学高级职称考试模拟题库(Q6)

1. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡

2. [多选题]属于肝脏代谢功能的有

A. 雌激素的灭活
B. 前白蛋白的合成
C. FⅡ的合成
D. 胆固醇的合成
E. 分泌胰岛素维持血糖稳定

3. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

4. [多选题]关于烧伤创面的愈合治疗，叙述正确的是

A. 对于深度烧伤创面，应早期切削痂以及封闭创面
B. 对于手部深Ⅱ度烧伤创面，可以采用早期切削痂及植皮术
C. 对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面，推荐全身应用抗生素
D. 对于供皮区，使用高级创面敷料，可加速创面愈合及减轻患者疼痛
E. 临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化；Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面，但可暂时封闭创面，避免感染，为植皮术赢得准备时间

5. [多选题]处理电烧伤创面时，正确的是

A. 积极清除坏死组织
B. 电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C. 腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D. 尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
E. 肌腱、神经和血管应保留

6. [多选题]用于肝癌诊断的指标有

A. ALT
B. AFP
C. ALP
D. PⅢP
E. GGT

7. [多选题]吸入性损伤的病理生理变化有 ( )

A. 缺氧
B. 气道阻力增加
C. 气道阻力下降
D. 肺泡表面活性物质增加
E. 肺泡表面活性物质减少

8. [多选题]有关烧伤休克期的治疗，以下哪些是正确的

A. 碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒，也可碱化尿液，防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管
B. 利尿剂应在发现尿量减少时立即应用
C. 伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者，一般不会出现烧伤休克
D. 延迟复苏的严重烧伤患者，其输液量往往要超出公式的计算量
E. 由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒，故在其复苏过程中，早期必须常规给予碱性药物

9. [多选题]关于电接触烧伤的特点和处理正确的是 ( )

A. 不宜反复探查、清创
B. 早期输液严格按烧伤面积计算
C. 采用包扎疗法
D. 易发生继发性出血
E. 组织可进行性坏死

10. [多选题]关于Ⅲ度冻伤，叙述错误的有

A. 伤及皮肤全层或皮下组织
B. 创面感觉消失，皮肤发绀
C. 无水疱形成
D. 3周愈合，不留瘢痕
E. 2周坏死组织脱落

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：BC

4.正确答案 ：ABDE

解析：关于烧伤创面的愈合治疗：①对于深度烧伤创面，应早期切削痂以及封闭创面②对于手部深Ⅱ度烧伤创面，可以采用早期切削痂及植皮术③对于供皮区，使用高级创面敷料，可加速创面愈合及减轻患者疼痛④临时皮肤替代物对创面愈合有效。本题选ABDE。

5.正确答案 ：AB

解析：考查创面处理原则：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：ABE

8.正确答案 ：AD

解析：发现尿量减少时，应及时判断，确认输液量相对充足后，可应用利尿剂，而非首先考虑利尿剂。即使是早期进行了液体复苏的严重烧伤患者，如果出现复苏不够充分，或输液不均匀等情况，仍可能发生烧伤休克，应高度警惕。碱性药物的应用并非大面积烧伤患者治疗的常规，仅在已确认有难以代偿的酸中毒或严重的血红蛋白尿、肌红蛋白尿等情况下，酌情使用。

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：CDE

解析：冻伤的特点如下：（1）一度冻伤最轻，即常见的“冻疮”，受损在表皮层，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失，愈后除有表皮脱落外，不留瘢痕。（2）二度冻伤伤及真皮浅层，伤后除红肿外，伴有水疱，疱内可为血性液，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。（3）三度冻伤伤及皮肤全层，出现黑色或紫褐色，痛感觉丧失。伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，可有长期感觉过敏或疼痛。（4）四度冻伤伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死，感觉丧失，愈后可有瘢痕形成。故此题的正确答案为CDE。

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