2023医学正高考试宝典心血管内科学卫生高级职称(正高)真题解析(P0)

1. [多选题]膜周部室间隔缺损心脏超声诊断评价的常用切面包括（ ）

A. 胸骨旁长轴
B. 大动脉短轴
C. 心尖四腔或五腔心切面
D. 胸骨上窝切面
E. 心室短轴切面

2. [多选题]急性主动脉瓣关闭不全的病因有

A. 创伤
B. 主动脉夹层
C. 人工瓣撕裂
D. 马凡综合征
E. 先天性畸形

3. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

4. [多选题]老年慢性缩窄性心包炎的典型体征有

A. Kussmaul征
B. 颈静脉怒张
C. 水冲脉
D. 心包叩击音
E. Ewart征

5. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

6. [单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

7. [多选题]二叶主动脉瓣可能出现的并发症包括（ ）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 感染性心内膜炎
D. 主动脉扩张或夹层
E. 主动脉缩窄

8. [单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

9. [多选题]肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是

A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C. 减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D. β受体阻滞剂
E. 合心爽

10. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABC

解析：凡能加重左心室流出道梗阻程度，加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强（A项）。使用洋地黄类制剂，使心肌收缩力增强，尤其是室间隔收缩加强，导致收缩期室间隔高度增厚，致使流出道进一步狭窄，可使杂音增强。但如流出道过分狭窄，使血流量过少，反可使杂音减弱（B项）。减少静脉回心量，也可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强，如临床上用以作鉴别的Valsalva动作（C项）。β受体阻滞剂、钙拮抗剂（合心爽）等药物可抑制心肌的收缩力，减轻流出道的梗阻，故可减轻杂音。

10.正确答案 ：AB

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