氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是( )

[单选题]氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是( )

A. 二重感染
B. 胃肠道反应
C. 对肝脏严重损害
D. 对造血系统的毒性
E. 影响骨、牙生长

正确答案 ：D

解析：酰胺醇类药的不良反应：罕见、对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血(发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者)，长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的"灰婴综合征"。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。

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[单选题]对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是

A. 左氧氟沙星
B. 氯霉素
C. 磷霉素
D. 万古霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：A

解析：本题考查妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用。对胎儿有致畸或明显毒性作用，如四环素类可致胎儿齿及骨骼发育不良，氟喹诺酮类致胎儿软骨损害，妊娠期避免应用。

[单选题]皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选

A. 2.5%～10%过氧苯甲酰凝胶
B. 维A酸乳膏剂
C. 维A酸凝胶
D. 克林霉素磷酸酯凝胶
E. 0.1%阿达帕林凝胶

正确答案 ：A

解析：对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选2.5%～10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部，一日1～2次。

[单选题]通过选择性抑制5α-还原酶而抑制前列腺增生的药物是

A. 甲睾酮
B. 依立雄胺
C. 哌唑嗪
D. 特拉唑嗪
E. 丙酸睾酮

正确答案 ：B

解析：本题考查抗前列腺增生症药的作用机制。5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生是基于通过抑制5α-还原酶进而抑制双氢睾酮的产生，引起前列腺上皮细胞的萎缩，达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。这类药物有非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺。非那雄胺和依立雄胺为Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，度他雄胺为Ⅰ型和Ⅱ型5α-还原酶的双重抑制剂。故答案选B。

[单选题]将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于( )

A. 成本-效益分析
B. 成本-效果分析
C. 最小成本分析
D. 成本-效用分析
E. 荟萃分析

正确答案 ：A

解析：成本效益分析(CBA)：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值(效益)的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

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