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[单选题]男性,58岁,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是
A. 外科手术
B. 前列腺素类药物或硫糖铝
C. 对症治疗
D. 多潘立酮(吗丁啉)和乐得胃联合治疗
E. 低脂易消化饮食,忌烟酒
[单选题]男,45岁,3小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P 128次/分,BP75/60mmHg (10/8kPa),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A. 急诊胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入泮托拉唑止血
E. 积极补充血容量
正确答案 :E
解析:休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。
[单选题]下列关于Crohn病的临床表现错误的是
A. 右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
B. 腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
C. 右下腹常触及质硬无痛包块
D. 肠外表现较溃疡性结肠炎常见
E. 发热,瘘管形成,肛周病变
正确答案 :C
解析:约10%~20%的Crohn病患者由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成出现右下腹或脐周包块,一般有触痛。提示有局部肠粘连,多有内瘘形成。
[单选题]正常情况下胆汁在胆囊内被浓缩 ( )
A. 10倍
B. 15倍
C. 20倍
D. 25倍
E. 30倍
正确答案 :A