对于胎膜早破孕妇，需要尽快结束分娩的情况是

[多选题]对于胎膜早破孕妇，需要尽快结束分娩的情况是

A. 孕龄34周，未临产
B. 孕龄36周，未临产
C. 孕龄35周，已临产
D. 孕龄37周，在破膜6小时后尚未临产
E. 孕龄37周，在破膜12～18小时后尚未临产

正确答案 ：CE

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[多选题]控制的基本原则有

A. 目的性原则
B. 客观性原则
C. 重点性原则
D. 及时性原则
E. 灵活性原则

正确答案 ：ABCDE

[多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括

A. 禁食禁饮
B. 胃肠减压
C. 平卧位
D. 观察有无肠绞窄征象
E. 及时清理呕吐物

正确答案 ：ABDE

[多选题]手术后患者的观察重点是 ( )

A. 伤口情况
B. 血压
C. 疼痛
D. 出血
E. 输液反应

正确答案 ：ABD

[多选题]骨折的早期并发症包括

A. 休克
B. 神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 创伤性关节炎
E. 内脏损伤

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

正确答案 ：ABCD

[多选题]患儿2岁，因生长发育落后就诊，至今不认识父母，尿及汗液有鼠臭味，表情呆滞，父母十分忧虑，此患儿的护理诊断

A. 生长发育改变
B. 焦虑（家长）
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 有感染的危险
E. 知识缺乏

正确答案 ：ABC

[多选题]下列换药操作哪些是正确的

A. 用手揭去外层敷料和内层敷料
B. 用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C. 用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D. 敷贴药物纱布
E. 盖上灭菌干纱布，固定

正确答案 ：BCDE

[多选题]急性阑尾炎时可出现下列哪些体征

A. 直肠指诊可有明显的局部触痛
B. 阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块
C. MCBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛
D. 盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征(+)
E. 肠鸣音减弱

正确答案 ：ABCE

[多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。

A. 下肢牵引时应抬高床头
B. 牵引针孔的血痂应及时清除
C. 患肢上方覆盖被子以保暖
D. 肢体纵轴应与牵引力线平行
E. 牵引物应着地，以免过度牵引

正确答案 ：D

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