卫生高级职称(副高)考试宝典临床医学检验副高卫生职称冲刺密卷详细解析(U2)

1. [单选题]下列哪种方法是病毒感染的实验室检查中的"金标准"（ ）

A. ELISA
B. 病毒分离培养
C. 免疫荧光
D. PCR
E. 核酸分子杂交

2. [多选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，正确的是 ( )

A. 以放射性核素作为标记物
B. 是一种定量检测技术
C. 主要用于检测抗原
D. 最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比
E. 定量分析时需同时作标准管

3. [单选题]抗病毒作用最强的非特异性免疫因素是 ( )

A. 胎盘屏障
B. 皮肤粘膜屏障
C. α/β干扰素
D. α抑制物
E. γ干扰素

4. [单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（ ）

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 淋巴结
D. 骨髓
E. 肾脏

5. [单选题]细菌体内含有一定的渗透压，但细菌却不会崩裂，这与细菌的哪种结构有关 ( )

A. 细胞膜
B. 细胞壁
C. 核质
D. 细胞浆
E. 荚膜

6. [单选题]实验：将痰液直接涂在载玻片上干燥固定，将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面，37℃温育1小时，洗片晾干，荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为

A. 间接法
B. 直接法
C. 夹心法
D. 补体结合法
E. 双标记法

7. [单选题]肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用 ( )

A. 抗凝血酶Ⅲ
B. 抗凝血酶Ⅱ
C. 抗凝血酶Ⅰ
D. 抗凝血酶Ⅳ
E. 抗凝血酶Ⅴ

8. [多选题]冷凝集素增高的疾病有

A. 淋巴瘤
B. 支原体肺炎
C. 疟疾
D. PNH
E. 冷凝集素综合征

9. [单选题]血小板直方图右侧呈脱尾状，MCV低于正常，最有可能的是

A. 血小板聚集
B. 红细胞碎片
C. 大血小板增多
D. 小红细胞干扰
E. 小血小板增多

10. [单选题]男性患者，33岁，主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤，近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退，触觉、位置觉和振动觉基本保存，感觉障碍的分布近似于短背心样，双手小鱼际肌轻度萎缩，上肢和肩部肌无明显萎缩，该病应拟诊为（确诊有待进一步MRI检查）

A. 硬膜内肿瘤压迫
B. 硬膜外肿瘤压迫
C. 脊髓空洞症
D. 急性脊髓炎
E. Guillain-Barre综合征

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCE

解析：放射免疫分析（RIA）基本原理：其原理为标记抗原（Ag*）和非标记抗原（Ag）以放射性核素作为标记物对有限量特异性抗体竞争性结合反应，是一种定量检测技术。Ag*是试剂成分，而Ag是待测抗原，Ab也是试剂中成分。 Ag*和Ab的量是固定微量的，而待测的Ag量是不固定的，定量分析时需同时作标准管。解释：如果将Ag*-Ab复合物与游离（剩余的）Ag*分开，分别测定它们的放射性，就可算出结合态的标记抗原（B：Ag*-Ab复合物中的Ag*）与游离态的标记抗原（F：单独、剩余的Ag*）的比值（B/F），或算出结合率[B/（B+F）]，它们与待测Ag量呈函数关系（反比关系）。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：免疫荧光直接法是用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，是用荧光抗体染色技术直接检测抗原的方法。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：D

解析：血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大，但MCV低于正常，说明有小红细胞的存在。

10.正确答案 ：C

解析：患者神经功能障碍呈缓慢发展过程，而急性脊髓炎和Guillain-Barre综合征均起病较急，且均有发热和呼吸或其他系统感染性症状，脊髓外肿瘤压迫（包括硬膜内、外）引起的神经症状也进展较快，本例无神经根痛等脊髓外肿瘤压迫症状，而主要表现为浅感觉的缺失，且有感觉分离现象，故本题答案是C。

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