中级卫生专业技术资格考试宝典小儿外科中级资格终极考试模拟试卷(AF6)

1. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 血浆渗透压明显降低
B. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
C. 临床特异性症状不明显
D. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大
E. 血清钠降低

2. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 酸中毒
B. 低血钙
C. 凝血异常
D. 高血钾
E. 低体温

3. [单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

A. 口腔上皮细胞涂片
B. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
C. 尿道膀胱造影
D. 性腺探查
E. 性染色体测定

4. [单选题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎

5. [单选题]畸胎瘤好发于骶尾部是因(　　)。

A. 骶尾部含有神经嵴细胞
B. 骶尾部为原始性腺发生部位
C. 骶尾部为胎儿最低位
D. 骶尾骨常受磨损易恶变
E. 骶尾部多能性细胞集中

6. [单选题]下述哪项不符合腹裂特点？(　　)

A. 伴发肠旋转不良
B. 腹壁缺损较小
C. 脱出物为小肠
D. 脐带位于缺损左侧或右侧
E. 有包膜囊，肠管正常

7. [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )

A. 胃排空时间延迟
B. 胃蠕动增强
C. 幽门管细长如线状
D. 胃大弯位于胃小弯之上
E. 胃扩张

8. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 医患交往中的伦理方面的关系
B. 医患交往中的人文关怀
C. 往中的社会方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的治疗方面的关系

9. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 进行性血胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 闭合性气胸
E. 多根多处肋骨骨折

10. [单选题]患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查

A. 乙状结肠镜检查
B. X线钡剂灌肠
C. 便常规检查
D. 直肠指诊
E. 肛镜检查

1.正确答案 ：C

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

2.正确答案 ：A

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。【避错】其他情况都是有可能发生

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：腹壁缺损较小，多在23 cm之间。脐带部位位于缺损左侧或右侧，不存在包膜囊，内容物多为小肠，肠管有水肿，功能较差。除伴发肠旋转不良、肠闭锁外，其他畸形不多见。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：在了解病史的基础上，可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大；肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。

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