男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

[单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌

正确答案 ：C

解析：十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。大便发黑提示有上消化道出血表现。

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[单选题]女性，56岁。近1周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛。该患者最可能的诊断是

A. 急性肝炎
B. 胰头癌
C. 胆道蛔虫
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：B

[单选题]关于骨髓外造血，哪项是正确的( )

A. 骨髓外造血是正常儿童主要造血场所
B. 表现为肝大，脾及淋巴结不肿大
C. 造血需要时可恢复胎儿期造血状态
D. 贫血矫正后仍不能恢复正常状态
E. 末梢血中可出现异常淋巴细胞

正确答案 ：C

解析：小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期，出现各种原因贫血时，可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能)，外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞，不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后，恢复骨髓造血功能，不再需要骨髓外造血。

[单选题]患儿，女，2岁。发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，关节肿痛，局部灼热，皮肤有红斑，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。可考虑的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 感冒
D. 风湿热
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征

正确答案 ：D

解析：风湿热是与A组B型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。病变主要侵及心脏和关节，其次为脑、皮肤、浆膜及血管。反复发作可使患儿留下心瓣膜病。中医学认为，小儿卫外不固，外感风、寒、湿、热之邪，由表及里，由气入血，肌肤、经络、关节、内脏均被侵及。故选B。

[单选题]流行病学研究中常见的偏倚有

A. 随机偏倚、混杂偏倚、系统偏倚
B. 选择偏倚、信息偏倚、系统偏倚
C. 混杂偏倚、信息偏倚、选择偏倚
D. 混杂偏倚、选择偏倚、随机偏倚
E. 随机偏倚、选择偏倚、信息偏倚

正确答案 ：C

解析：流行病学研究中常见偏倚的控制。（1）选择偏倚的控制：①对偏倚要有丰富的知识，对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解。②严格掌握研究对象的纳入和排除标准。③尽量取得研究对象的合作，提高应答率，降低失访率。④尽量采用多种对照。（2）信息偏倚的控制：①对拟进行的研究要制定明确细致的资料收集和严格的质量控制方法。②尽量采用“盲法”收集资料。③尽量采用客观指标的信息。④提高调查技巧，减少回忆偏倚。⑤资料校正：根据所得资料中获得某信息的特异度和灵敏度，可对含有信息偏倚的资料进行校正。（3）混杂偏倚的控制：①限制：针对某一或某些可能的混杂因素，在研究设计时限制研究对象的入选条件，得到同质研究对象，可防止某些混杂偏倚。②匹配：是指在为指示研究对象选择对照时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与指示研究对象相同或接近，从而消除混杂因素对研究结果的影响。匹配的方法在实验和非实验研究中均可应用。③随机化：常用于实验流行病学研究，使研究对象以同等的概率分配到各处理组中，从而使潜在的混杂因素也在各组中均匀分配。④统计处理：在资料处理阶段，可通过一定的统计学技术，如分层、多因素分析等对混杂因素予以控制。

[单选题]盆腔检查的基本要求不包括（ ）

A. 检查时应每人一垫单，避免交叉感染
B. 尽量避免经期做盆腔检查
C. 未婚病人禁做双合诊及阴道窥器检查
D. 检查前应解净小便
E. 所有盆腔检查均取膀胱截石位

正确答案 ：E

[单选题]据《素问·四气调神大论》，违背秋j月的养生之道，到冬天易生的病变

A. 痿厥
B. 痃疟
C. 飧泄
D. 寒变
E. 洞泄

正确答案 ：C

[单选题]诊断小儿疾病，尤为重要的是（ ）。

A. 按诊
B. 问诊
C. 脉诊
D. 望诊

正确答案 ：D

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

A. 健脾和胃
B. 疏肝理气
C. 益气养血
D. 扶正
E. 滋补肝肾

正确答案 ：B

[单选题]关于思维迟缓，下列描述正确的是

A. 抑郁症的典型症状之一
B. 癔症的典型表现之一
C. 精神分裂症的典型表现之一
D. 癫痫所致精神障碍典型表现之一
E. 强迫症的典型症状之一

正确答案 ：A

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