住院医师规培考试宝典2019陕西住院医师规培(耳鼻咽喉科)全套模拟试题(AF3)

1. [单选题]急性上颌窦炎可引起

A. 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛
B. 前额部疼痛具有明显的周期性
C. 前额部疼痛向颈部放射
D. 颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后
E. 内眦部疼痛放射至头顶部

2. [单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药为

A. α受体阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 二氢吡啶类钙拮抗剂
D. 利尿剂
E. β受体阻滞剂

3. [多选题]气管切开术后护理包括

A. 防止套管脱出，如脱管应立即重新插入套管
B. 保持气管套管通畅，一般每4～6h将气管套管取下清洗1次
C. 保持适宜的室内温度和湿度，室内温度宜保持在22℃左右，湿度在90％以上
D. 维持下呼吸道通畅，及时清除套管内分泌物
E. 保持颈部切口清洁，每日清洁消毒切口并更换套管垫布

4. [多选题]溶栓治疗的禁忌证包括

A. 头颅CT扫描检查发现颅内出血
B. 头颅CT扫描未显示低密度灶
C. 急性缺血性卒中，无昏迷
D. 发病3小时内
E. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗

5. [单选题]对前庭神经元炎的描述，不正确的是

A. 有反复发作特征
B. 发病前多有上呼吸道感染史
C. 伴自发性眼震、恶心、呕吐
D. 突发眩晕
E. 但无耳鸣、耳聋

6. [单选题]对刺激最敏感的鼻黏膜部位是

A. 鼻中隔黏膜
B. 下鼻甲黏膜
C. 鼻旁窦黏膜
D. 上颌窦自然开口处黏膜
E. 鼻腔顶部黏膜

7. [单选题]不是喉支架软骨的选项是

A. 楔状软骨
B. 小翼软骨
C. 小角软骨
D. 杓状软骨
E. 会厌软骨

8. [单选题]关于急性扁桃体炎，下列说法中哪项是不正确的 ( )

A. 急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻
B. 急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C. 急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
D. 急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
E. 急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变

9. [单选题]不动纤毛综合征属于

A. 常染色体隐性遗传病
B. 后天获得性疾病
C. 常染色体显性遗传病
D. 伴性染色显性遗传病
E. 伴性染色隐性遗传病

10. [单选题]下述哪项不属感染性休克的范畴 ( )

A. 脓毒症休克
B. 菌血症休克
C. 中毒性休克
D. 创伤性休克
E. 败血症休克

1.正确答案 ：A

解析：(1) ～(4)急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重，这主要是因上颌窦内经过半天的时间，脓液平面到达自然开口开始流出，刺激开口而发生头痛。卧床半小时后，头痛减轻。急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似；后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。急性额窦炎：头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部，且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜间可完全消失，次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是：晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄，晨起头部呈直立位，脓性物积留于窦底和窦口，借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出，其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛，并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空，脓性物刺激和窦内"真空"均获改善，故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

2.正确答案 ：B

解析：ACE抑制药用于妊娠患者可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎，故应禁用。本题考点：血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应。

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：A

解析：前庭神经元炎的主要症状包括突发眩晕，伴自发性眼震、恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋，发病前多有上呼吸道感染史，无反复发作特征。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨，共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨，数量不定，也可缺如。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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