住院医师规培考试宝典精神科Ⅰ阶段真题详细答案(C2)

1. [单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是

A. 合并感染性心内膜炎
B. 室间隔穿孔
C. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
D. 心率增快
E. 乳头肌功能失调或断裂

2. [单选题]患者，男，21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年，再发言行紊乱10天"入院。入院诊断：双相情感障碍Ⅰ型：躁狂发作。入院后，患者无法服从管理，有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A. 肌内注射氟哌啶醇
B. 氯氮平合并丙戊酸钠
C. 奎硫平合并丙戊酸钠
D. 奎硫平合并碳酸锂
E. 氯氮平合并碳酸锂

3. [多选题]周期性瘫痪发作期一般

A. 心电图出现U波
B. 尿钾也减少
C. S-T段下降
D. 血清钾降低至3．5mmol／L
E. 血钠可升高

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者，宜迅速控制兴奋，防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射，每日1～2次)或肌注氟哌啶醇治疗(每日1～2次，每次5～10mg)，与口服常规给药相比，显效快。

3.正确答案 ：ABCDE

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