外科陕西住院医师规培在线题库专项练习(B5)

1. [单选题]甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于

A. 甲状腺危象
B. 中度甲亢
C. 重度甲亢
D. 轻度甲亢
E. 正常

2. [单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

A. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
B. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
C. 健康教育措施
D. 规范、方便的性病诊疗措施
E. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施

3. [单选题]有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的

A. 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
B. 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
C. 经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
D. 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
E. 直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支

4. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
B. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
C. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D. 需密切观察病人的生命体征变化
E. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

5. [单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 16小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 20小时
E. 18小时

1.正确答案 ：B

解析：病人的基础代谢率为31%，属中度甲亢（30%～60%）。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结入髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙入髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。

4.正确答案 ：E

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

5.正确答案 ：C

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

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