2019内科人机对话在线题库(V4)

1. [单选题]男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑

A. 酒精性肝硬化
B. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
C. 肝炎肝硬化
D. 慢性活动性肝炎
E. 血吸虫病性肝纤维化

2. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

3. [单选题]尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用:

A. 肾移植
B. 血液滤过
C. 腹膜透析
D. 结肠透析
E. 血液透析

4. [单选题]有关肝硬化的CT表现，不正确的是( )。

A. 肝左叶及尾状叶增大较为常见
B. 肝表面凹凸不平，肝缘变钝
C. 肝实质密度一般与正常肝无明显变化
D. 胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影
E. 肝硬化再生结节CT动态增强扫描无明显强化

5. [单选题]诊断肺癌首选的方法是( )

A. 痰细胞学检查
B. 支气管镜检查
C. X线胸片检查
D. 放射性核素扫描
E. 纵隔镜检查

1.正确答案 ：B

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据：AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：肝硬化脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度减低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。

5.正确答案 ：B

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