江苏住院医师规培(骨科)2019冲刺密卷专家解析(V7)

1. [单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A. 小于10°
B. 小于30°
C. 小于25°
D. 小于15°
E. 小于20°

2. [单选题]女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 利尿剂+血管扩张剂
D. 强心剂+利尿剂+血管扩张剂
E. 血管扩张剂

3. [单选题]诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括

A. 近肺门处结节
B. 心包疾病
C. 胸部外伤
D. 纵隔肿瘤
E. 胸膜疾病和肺疾病

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂，而不应首先选用强心剂，因为左心室的后负荷已经很重，如首先应用强心剂，可能会导致左心做功增加，加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后，可考虑适量应用强心剂。

3.正确答案 ：A

解析：CT无法得到病理学诊断，穿刺可引起出血、气胸等并发症且阳性率低，开胸探查创伤大。因此，电视胸腔镜手术是确诊周围性肺结节的最佳方法，可在术中冰冻病理活检，若为恶性，可行肺癌根治术。

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