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[单选题]右向左分流型心脏病是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单选题]腹股沟斜疝修补术后予患者仰卧位，腘窝处下置小枕，目的是
A. 防止腹内压过高
B. 预防术后出血
C. 预防感染
D. 减轻切口张力，利于切口愈合
E. 预防休克
正确答案 ：D
[单选题]为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是
A. 黄色，混浊，无臭味，可有食物残渣
B. 暗红色血性液
C. 稀脓性略带臭味
D. 淡黄色透明液体
E. 血性，胰淀粉酶含量增高
正确答案 ：A
解析：胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。
[单选题]患者在门诊候诊时，突感腹部剧烈疼痛，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应采取的措施是
A. 让患者平卧候诊
B. 给予镇痛剂
C. 安排患者提前就诊
D. 请医生加速诊查就诊者
E. 进行心理安慰
正确答案 ：C
解析：对危急患者的就诊门诊护士应该安排提前就诊，以免加重病情。
[单选题]大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是
A. 血小板破坏
B. 枸橼酸钠中毒
C. 酸中毒
D. 高钾血症
E. 发生DIC
正确答案 ：A
解析：大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。
[单选题]初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清澈，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，错误的心理护理措施是
A. 医护人员处理产程时，为避免加重孕妇家属负担，分娩结束后再做相关解释
B. 及时回答孕妇及家属提出的疑问，尽量给予充分的解释
C. 可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
D. 轻柔按摩孕妇腹部，以亲切的态度与孕妇交谈
E. 鼓励孕妇，增强信心
正确答案 ：A
解析：BCDE答案都是正确的，A答案错在分娩结束后再做相关解释。
[单选题]患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
正确答案 ：D
解析：出生后反复呼吸道感染，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进，为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重，易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音，为合并肺炎依据；烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。
[单选题]浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是
A. 角质层
B. 生发层
C. 真皮层
D. 皮肤全层
E. 皮下、肌肉或骨骼
正确答案 ：B
解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后可有色素沉着，不留瘢痕。
[单选题]缩窄性心包炎最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 呼气性呼吸困难
E. 胸痛
正确答案 ：A
解析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。缩窄性心包炎：指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的临床征象。劳力性呼吸困难是最早期症状，颈静脉怒张是最重要的体征。肝肿大，腹水，下肢水肿是常见体征。收缩压降低，舒张压升高（因收缩压降反射性引起周围小动脉痉挛致舒张压升高），脉搏细弱无力，多有奇脉，心浊音界正常或扩大，多有负性心尖搏动，可闻及心包叩击音。
[单选题]患者，男，78岁，刚被确诊为原发性肝癌。患者配偶希望医护人员将病情告知患者，但其女儿考虑到患者的心理承受能力较弱，提出对患者的病情予以保密，此时护士首先应该
A. 直接将病情告知患者
B. 对患者隐瞒病情
C. 采取回避的方式
D. 与患者家属共同评估患者的心理承受能力
E. 等待患者家属自行商议统一意见
正确答案 ：D
解析：本案例中，家属对是否告知患者真实病情有分歧。面对这种情况，护士应同家属综合评估患者的身心状态。如果患者知情后会带来不良后果，护士应适当隐瞒病情；如果患者身心状态较佳，护士及家属应选择适当时候酌情告知患者病情。
