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[多选题]美国社区护理服务的特点包括
A. 高成本、低覆盖
B. 团队作用明显
C. 以人群健康为中心
D. 社区护理机构与医院衔接紧密
E. 社区护理属于社区卫生服务的组成成分
[单选题]患儿女,9个月。生后6月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿。喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性。对该患儿的治疗措施不包括
A. 治疗开始越早,效果越好
B. 给予低苯丙氨酸奶粉喂养
C. 每日仍应保证30~50mg/kg的苯丙氨酸摄入
D. 饮食控制至少需持续至青春期
E. 添加辅食以蛋白质类食物为主
正确答案 :E
解析:鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食,随着年龄的增长,可选用淀粉、蔬菜和水果等低蛋白食物为主,如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等。饮食控制期间,定期随访,监测血中苯丙氨酸浓度至8~10岁或青春期后。青春期后可放松对患儿饮食控制。凡出生后,能及早给予饮食控制的患儿,智力和生长发育可接近正常儿童。
[单选题]患儿,男,18个月,出生后即出现喂养困难,吸吮时气急,苍白,一年来已有5次肺部感染,查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音增强。心电图示左心室肥大。可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛氏四联症
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :B
解析:室间隔缺损症状:缺损口径小、分流量较少者,一般无明显症状,多在体检时发现心脏杂音,经超声检查发现室间隔缺损。缺损大,分流量多者,症状出现较早,表现为劳力性心悸气急,活动受限。大型室间隔缺损,肺淤血和心衰发展较快,并可反复发生肺部感染,重者在婴幼儿期,甚至新生儿期可死于肺炎或心力衰竭。一旦发生右向左分流,临场可出现紫绀,此时已至病变晚期体格检查:分流量小,除胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音外,无其他明显体征。缺损大、分流量大者,左前胸明显隆起,杂音最响部位可触及收缩期震颤。肺动脉高压者,心前区杂音变得柔和、短促,而肺动脉瓣区第二音明显亢进。
[单选题]下列属于高度危险物品的是
A. 胃镜
B. 体温表
C. 便盆
D. 导尿管
E. 压舌板
正确答案 :D
解析:高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等;中度危险物品,包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等;低度危险物品,如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品(如听诊器、听筒、血压计袖带)等 。故答案为选项D 。
[多选题]关于小儿口炎的护理正确的是
A. 鼓励多饮水
B. 进食后漱口,保持口腔粘膜湿润和清洁
C. 涂药后嘱患儿闭口10分钟,不可立即漱口、饮水或进食
D. 纠正小儿吮指、不刷牙等不良习惯
E. 以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜
正确答案 :ABCDE
解析:保持口腔卫生,发病后加强口腔护理。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播鹅口疮。多食蔬菜和水果。宜进易消化食物,禁用刺激性、腐蚀性、酸性或过热食品、饮料。
[单选题]为了避免左右分流型先天性心脏病发生青紫,采取的预防措施是( )。
A. 经常参加体育锻炼
B. 经常服用强心药物
C. 避免肺部感染
D. 避免到公共场所
E. 手术前后用足量抗生素
正确答案 :C
[单选题]新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为
A. 出生后即刻
B. 生后24~36小时
C. 生后2~6小时
D. 生后12~24小时内
E. 生后36~72小时内
正确答案 :C
解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2~6小时出现呼吸困难,并呈进行性加重。 【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
[单选题]新生儿出生时身体上覆有一层灰白色胎脂。适宜的处理方法是 ( )
A. 无须擦拭
B. 用温水冲洗干净
C. 用酒精擦拭
D. 用植物油全部擦拭干净
E. 用消毒植物油擦拭胎脂较多的地方
正确答案 :E
解析:婴儿初生时,皮肤上有一层乳白色的胎脂,多少不一。所以可暂不洗去。对于耳后、颈部、腋下、肘部、大腿根部等皱褶处堆积的胎脂可用消毒石蜡油擦洗