2023卫生高级职称(正高)考试宝典临床化学检验卫生正高高级职称真题详细答案(J2)

1. [多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有

A. 血红蛋白
B. 胆红素
C. 葡萄糖
D. 亚硝酸盐
E. 比密

2. [多选题]下列叙述正确的是

A. 离心式分析仪是目前国内外多采用的设计模式　
B. 朗伯－比尔定律适用于干化学法测定技术的浓度计算　
C. 干化学分析是在绝对干燥的环境下进行
D. 干化学试剂的胶膜可减少血浆内源性物质的干扰
E. 分立式分析仪是目前国内外多采用的设计模式

3. [多选题]肝昏迷的生化指标改变包括

A. 血清尿素升高
B. 血清胆红素显著升高
C. 支链氨基酸含量升高
D. 多巴胺升高
E. 芳香族氨基酸含量升高

4. [多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA盐
C. 草酸钠
D. 肝素
E. 草酸钾

5. [多选题]Ts细胞的特性是（ ）

A. 具有免疫调节功能的细胞
B. 作用方式为非特异性
C. 受MHC分子的限制
D. 抑制自身反应性T细胞克隆
E. 抑制机体对非己抗原的免疫应答

6. [多选题]临床生物化学的研究范围包括 ( )

A. 阐述疾病的生化基础
B. 阐述疾病发展过程中的生化变化
C. 开发临床生化检验方法
D. 开发临床生化检验技术
E. 以上均不是

7. [多选题]肌酸激酶存在于

A. 心肌
B. 骨骼肌
C. 红细胞
D. 脑组织
E. 肝

8. [多选题]含有铁元素的化合物是 ( )

A. 血红蛋白
B. 转铁蛋白
C. 铁蛋白
D. 肌红蛋白
E. 叶绿素

9. [多选题]蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰，与之相关的因素有

A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多

10. [多选题]经胎盘限制性被动运输的物质为

A. 甾体类硫酸盐
B. 母体IgM、IgA
C. 游离甾体类化合物
D. 脂溶性的物质
E. 游离脂肪酸

1.正确答案 ：ABCD

解析：尿液中维生素C含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰。

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：BE

4.正确答案 ：AB

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。 枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。 草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。 肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

5.正确答案 ：ACDE

解析：抑制性T细胞 ，又叫TS（suppressor T cell）细胞，能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能,对体液免疫和细胞免疫起负向调节作用的T细胞亚群。只有在TH的刺激下才发生作用。在外来的抗原消灭殆尽时，发挥作用而结束“战斗”。 如其功能失常,则免疫反应过强,引起自身免疫性疾病。TCR识别抗原受MHC限制，即不仅特异性识别已经APC处理加工处理的抗原肽，而且须同时识别与抗原肽结合成复合物的MHC分子。掌握Ts细胞的作用机制。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABD

解析：在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌和平滑肌）中都含有大量CK，肝、胰、红细胞等CK的含量极少。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACE

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