2023副高级卫生考试宝典临床免疫医学副高历年真题试卷(F5)

1. [单选题]关于MHCⅠ类分子的叙述，下列哪项是正确的( )

A. 主要存在于APC表面
B. HLAⅠ类分子位于人第6号染色体短臂上的HLA复合体编码
C. 2条多肽链均为MHC编码
D. 主要采用混合淋巴细胞培养法检测
E. 参与B淋巴细胞的发育

2. [单选题]主要分泌胃蛋白酶原I(PGI)的是

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液颈细胞
D. 内分泌细胞
E. G细胞

3. [单选题]下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是

A. 儿童
B. Paget病
C. 骨质软化症
D. 胆汁淤积
E. 骨折

4. [单选题]HIV病毒颗粒表面哪种蛋白会与靶细胞表面CD4分子发生高亲和性结合

A. CXCR4
B. CXCR5
C. CD8
D. gp41
E. gp120

5. [单选题]关于X连锁淋巴组织增生病，不正确的是

A. 该病又称为Duncan病
B. Xq26-q27存在基因缺陷
C. EB病毒感染是XLP潜在诱因
D. 可出现单核细胞增多症
E. 血中免疫球蛋白IgA浓度缺乏

6. [单选题]关于自身抗体哪项是正确的（ ）。

A. 均为IgM型
B. 为器官特异性
C. 转输同种动物可引起自身免疫病
D. 自身免疫患者才有
E. 健康人血清中可存在

7. [单选题]关于电化学发光免疫分析的描述，错误的是（ ）。

A. 最常用的方法是双抗体夹心法
B. 包括电化学和化学发光两个部分
C. 分析中常用的方法是间接法
D. 检测灵敏度达pg/ml水平
E. 在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应

8. [单选题]EMIT技术常用的酶是

A. HRP
B. ALP
C. β-半乳糖苷酶
D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
E. 乳酸脱氢酶

9. [单选题]影响分析前质量的因素中，实验室能控制的因素为

A. 标本条码粘贴错误
B. 标本溶血
C. 患者采样前准备不符合检测需要
D. 标本及时前处理
E. 样本量不足

10. [单选题]目前最有效的单克隆抗体纯化方法是

A. 盐析法
B. 凝胶过滤法
C. 亲和层析法
D. 离子交换层析法
E. 辛酸提取法

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：胃蛋白酶原I(PGI)由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸(HCL)或已有活性的胃蛋白酶(pepsin)作用变成胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。该酶作用的最适pH为2，进入小肠后，酶活性丧失。故正确答案为A。

3.正确答案 ：D

解析：骨碱性磷酸酶(BALP)主要在成骨细胞中活性较高，儿童期骨生长活跃，BALP增高；Paget病时成骨细胞和破骨细胞均活跃，BALP增高；骨质软化症和骨折时，成骨细胞活跃，BALP升高。胆汁淤积时肝脏和胆管细胞ALP合成和分泌增加，并非BALP。

4.正确答案 ：E

解析：人类免疫缺陷病毒直径约120纳米，大致呈球形。病毒外膜是类脂包膜，来自宿主细胞，并嵌有病毒的蛋白gp120与gp41；gp41是跨膜蛋白，gp120位于表面，并与gp41通过非共价作用结合。HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。故正确答案为E。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：选项ABCE实验都不能控制只能拒收标本；标本及时前处理是实验室能做到的。故正确答案为D。

10.正确答案 ：C

解析：目前最有效的单克隆抗体纯化方法是亲和层析法，常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗体与载体交联，制备亲和层析柱将抗体结合后洗脱，回收率可超过90%。

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