男，42岁。因呕血急诊住院，查体：心率160次／分，呼吸急促，BP

[单选题]男，42岁。因呕血急诊住院，查体：心率160次／分，呼吸急促，BP 8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是

A. 500～1500ml
B. 1000～2000ml
C. 1500～2500ml
D. 2000～3000ml
E. >3000ml

正确答案 ：C

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[单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于

A. 慢性胃炎
B. 胆石症
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病
E. 食管贲门黏膜撕裂伤

正确答案 ：E

解析：临床上因剧烈呕吐导致出血的常见病因是胃、贲门及食管黏膜撕裂。消化性溃疡一般不伴剧烈呕吐，呕吐与出血同时发生。胃炎所致的呕吐很少诱发出血。贲门、食管黏膜撕裂综合征，是指因剧烈呕吐，食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血，出血凶猛，出血量大，剧烈呕吐为主要诱因之一。上消化道出血的病因以胃、十二指肠溃疡、门静脉高压症、应激性溃疡、胃癌、肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤多见。一些少见或罕见的疾病，如食管裂孔疝、胃多发性息肉、胃和十二指肠良性肿瘤、剧烈呕吐所形成的贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征）及一些血液病等亦可引起上消化道出血。

[单选题]健康咨询原则不包括

A. 建立友好关系
B. 调动参与保守秘密
C. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
D. 移情
E. 权限责问

正确答案 ：E

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

[单选题]《素问·上古天真论》"恬惔虚无"指的是

A. 饮食薄滋味
B. 安闲清静，排除杂念
C. 去世离俗
D. 以上都不是
E. 节制房事

正确答案 ：B

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括( )

A. 房室传导阻滞
B. 窦房阻滞
C. 房颤
D. 预激综合征
E. 窦性心动过速

正确答案 ：ABD

[单选题]不符合特发性血小板减少性紫癜的是

A. 出血时间延长
B. 血小板功能异常
C. 血小板计数减少
D. 骨髓中巨核细胞增多及成熟障碍
E. 牙龈出血伴皮肤紫癜

正确答案 ：B

[单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的
B. 有高等学校医学专科学历的
C. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的
D. 有中等专业学校医学专业学历的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的

正确答案 ：E

[单选题]有细胞毒性的胆红素是

A. 单葡萄糖醛酸结合胆红素
B. 蛋白非结合型胆红素
C. 非结合胆红素
D. 双葡萄糖醛酸结合胆红素
E. 与血清白蛋白牢固结合的胆红素

正确答案 ：B

解析：血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素，称为蛋白非结合型胆红素（MB），这种胆红素有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。

[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 商品化问题
B. 导致人类伦理关系的混乱
C. 影响人类基因的纯洁性
D. 影响后代的健康成长
E. 谁应该是孩子的父母

正确答案 ：C

[单选题]治疗急性肾小球肾炎风水相搏型，应首选的方剂是

A. 真武汤
B. 五苓散
C. 麻黄连翘赤小豆汤
D. 五味消毒饮合五皮饮
E. 三仁汤

正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎风水相搏证治以疏风宣肺，利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤。急性肾小球肾炎湿热内侵型治以清热解毒，利湿消肿，方用三仁汤。

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