临床检出伤寒沙门菌阳性率最高的是

[单选题]临床检出伤寒沙门菌阳性率最高的是

A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 粪便培养
D. 尿培养
E. 痰培养

正确答案 ：B

解析：伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒沙门菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。

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[单选题]急性左心功能不全的体位是

A. 辗转体位
B. 自主体位
C. 强迫坐位
D. 强迫蹲位
E. 强迫仰卧位

正确答案 ：C

[单选题]近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为

A. 耶尔森菌
B. 变性杆菌
C. 艰难梭菌
D. 类志贺邻单胞菌
E. 产志贺毒素大肠埃希菌O157：H7

正确答案 ：E

解析：近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为产志贺毒素大肠埃希菌O157：H7。

[单选题]关于甲型肝炎的诊断， 哪一说法是错误的 ( )

A. 临床症状+抗-HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎
B. 以上均不是
C. 临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲型肝炎
D. 抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎
E. 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲型肝炎

正确答案 ：B

[单选题]一男患者，48岁，恶心、食欲不振，有时呕吐20天，尿黄12天，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+)，凝血酶原时间38秒(对照13秒)，诊断首先考虑为

A. 梗阻性黄疸
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎

正确答案 ：E

[单选题]出血时间延长可见于下列疾病，但除外

A. 遗传性毛细血管扩张症
B. 血小板减少性紫癜
C. 血友病A
D. 血管性血友病
E. 血小板无力症

正确答案 ：C

[多选题]被病犬咬伤后的处理包括 ( )

A. 立即清创并缝合伤口
B. 伤口周围注射免疫血清
C. 用70%的乙醇反复擦洗伤口
D. 注射1次狂犬病疫苗
E. 必要时注射破伤风抗毒素

正确答案 ：BCE

[单选题]对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是

A. 灭田鼠
B. 做好个人防护
C. 圈猪积肥，加强犬的管理
D. 改造疫源地，防止洪水泛滥
E. 预防接种多价菌苗

正确答案 ：E

[多选题]细菌性痢疾的抗菌药物有

A. 氯林霉素
B. 氯霉素
C. 复方新诺明
D. 三代头孢菌素
E. 喹诺酮类

正确答案 ：CDE

[多选题]16岁男性患者，1个月前无明显诱因出现疲乏无力低热，腹泻2天，伴肝区胀痛。既往有生食螃蟹史，无肝炎病史及相关家族史。肝脏彩超显示肝区回声光点密集，有数个占位性病变，分别为1. 3cm×0.9cm1.3cm×1. 1cm2.1cm×1.8cm回声团块，边界光滑，肿块内无明显血流信号，并有少量腹水，下一步需要继续完善的检查是( )

A. 甲胎蛋白(AFP)CA199等肿瘤标记物
B. 血常规检查
C. 肝内占位穿刺活检
D. 肝炎病原学检查
E. 华支睾吸虫并殖吸虫等寄生虫病原学检查

正确答案 ：ABDE

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