住院医师规培考试宝典内科新疆住院医师规培模拟考试试题(AA8)

1. [单选题]电复律治疗时出现心室颤动，应

A. 人工按压
B. 静脉注射利多卡因
C. 心内注射利多卡因
D. 人工心脏起搏
E. 再次电复律

2. [单选题]急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是

A. 血细胞计数
B. 网织红细胞绝对值
C. 有否肝、脾、淋巴结肿大
D. 血涂片找幼稚细胞
E. 骨髓象

3. [单选题]医患交往是

A. 技术水平沟通
B. 以上都正确
C. 非语言沟通
D. 语言沟通
E. 非技术水平沟通

4. [单选题]男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A. 纠正电解质紊乱
B. 增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C. 应用抗生素药物控制感染
D. 提高通气量，给予氧疗
E. 静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

5. [单选题]有关休克的临床表现中，不包括

A. 血压均下降
B. 面色苍白或潮红、发绀
C. 烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷
D. 呼吸急促、脉搏细速
E. 尿少或无

6. [多选题]易患骨性关节炎的人群是

A. 局部外伤史
B. 年青女性
C. 肥胖
D. 举重运动员
E. 老年女性

7. [多选题]符合急性淋巴细胞白血病的是

A. 原始细胞体积小
B. 多见于儿童
C. 肝脾肿大
D. 原始细胞过氧化酶染色
E. 血清溶菌酶升高

8. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 被污染的
C. 未标明有效期或者更改有效期的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

9. [单选题]男性，28岁，阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是( )

A. 附睾结核
B. 急性睾丸炎
C. 阴囊丝虫病
D. 急性附睾炎
E. 睾丸肿瘤感染

10. [单选题]肝硬化最严重的并发症是

A. 原发性肝癌
B. 电解质紊乱
C. 上消化道出血
D. 感染
E. 肝性脑病

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：根据病情分析，患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭，且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒，所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗，提高通气量是正确的。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施，所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因，所以选用有效的、针对性强的抗生素，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因，主要是改善肺泡通气量，不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ACDE

解析：肥胖，雌激素水平下降，外伤和过度负重是骨关节炎的诱因。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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