2019住院医师规培考试宝典湖北住院医师规培(外科)案例分析在线题库(AD2)

1. [单选题]诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A. 前列腺液常规镜检
B. 前列腺直肠指诊
C. 前列腺穿刺活检
D. 前列腺液细菌培养
E. 尿常规检查

2. [单选题]原发性肝癌肝内播散的最主要途径是

A. 经门静脉
B. 经淋巴管
C. 经肝静脉
D. 经肝动脉
E. 直接侵犯

3. [多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法

A. 骨骼X线片
B. 测量血钙、血磷值
C. 测定血清甲状旁腺素的浓度
D. 测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
E. 肾小管磷回收试验

4. [单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括

A. 肠鸣音减弱或消失
B. 板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张
C. 突然剧烈腹痛，呕吐
D. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
E. 必有胃十二指肠溃疡病史

5. [单选题]心腔内注射的正确位置( )

A. 以上都不是
B. 心尖部左侧
C. 相当于右心室位置
D. 胸骨左缘第4肋间
E. 心尖部

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCDE

解析：测定血清中甲状旁腺素（PTH）的浓度，正常情况下与血钙呈反馈关系，如血钙正常，而PTH增高，则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：穿刺点宜在第4肋间紧靠胸骨左缘作垂直刺入，其目的在于避免刺伤胸廓内动脉、胸膜和肺组织。

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