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[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
A. 为阳邪,其性炎热
B. 为阳邪,其性开泄
C. 为阳邪,伤津耗气
D. 为阳邪,易生风动血
E. 为阳邪,其性炎上
[多选题]矽肺结核的临床及X线表现为
A. 矽肺并发结核,可阻止矽肺发展
B. 易形成空洞,空洞附近常有播散病灶
C. 痰抗酸菌阳性率低
D. 病变进展快,在短时间内变化较大
E. 咳痰和咯血常较轻
正确答案 :CD
解析:肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重,而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重;C项明显错误,矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化;D为易错选项,矽肺合并结核,空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法:熟记矽肺结核的临床及X线表现。
[多选题]能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有
A. 利福平
B. 链霉素,对氨基水杨酸钠
C. 异烟肼
D. 异烟肼,利福平,卡那霉素,丁胺卡那霉素
E. 吡嗪酰胺
正确答案 :ABCDE
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
A. 命关
B. 火关
C. 气关
D. 风关
E. 血关
正确答案 :D
[多选题]肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关
A. 社会人口老龄化
B. 病原体变迁
C. 免疫功能低下
D. 吸烟
E. 伴有基础疾病
正确答案 :ABCDE
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
A. 寒性收引,经脉拘急
B. 寒性黏滞,气机不畅
C. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
D. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
E. 寒性凝滞,气血流行不畅
正确答案 :A
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
A. 异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
B. 药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
C. 链霉素在细胞内、外浓度均低于最低抑菌浓度的10倍为抑菌药
D. 吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
E. 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
正确答案 :ABE
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
A. 燥邪
B. 暑邪
C. 湿邪
D. 寒邪
E. 风邪
正确答案 :A
[多选题]口淡多见于( )
A. 脾胃湿热
B. 水湿内停
C. 脾胃虚寒
D. 肾虚
E. 肝胆湿热
正确答案 :BC
[多选题]5岁男孩,近10天来低热,易怒,爱发脾气,食欲不振,消瘦,曾呕吐五六次,怀疑患结核性脑膜炎,为明确诊断应做哪些检查
A. 脑脊液生化
B. 脑脊液涂片查抗酸杆菌
C. 血液白细胞计数
D. 脑脊液压力、外观检查
E. 头部CT检查
正确答案 :ABD