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[单选题]铁锈色痰常见于大叶性肺炎哪期
A. 中毒性休克
B. 充血水肿期
C. 红色肝样变期
D. 灰色肝样变期
E. 溶解消散期
[单选题]一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
A. 红细胞悬液粘性小,输注速度快
B. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
C. 全血宝贵,应节约用血
D. 输全血容易引起发热性输血反应
E. 输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷
正确答案 :D
解析:全血的血液成分复杂,引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分,就可避免不需要的成分所引起的不良反应,减少了输血不良反应。
[单选题]IPH的临床定义为
A. 多因性肺动脉高压
B. 显性肺动脉高压
C. 隐性肺动脉高压
D. 未知原因的肺动脉高压
E. 继发性肺动脉高压
正确答案 :D
解析:肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。未知原因的肺动脉高压
[单选题]男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是
A. 睾丸恶性肿瘤并内出血
B. 腹股沟直疝嵌顿
C. 阴囊急性蜂窝织炎
D. 睾丸鞘膜积液并感染
E. 腹股沟斜疝嵌顿
正确答案 :E
解析:包块进入阴囊表明为斜疝,不能还纳且持续性疼痛,说明嵌顿。
[单选题]大叶性肺炎是
A. 淋巴细胞渗出为主的炎症
B. 中性粒细胞渗出为主的炎症
C. 单核巨噬细胞渗出为主的炎症
D. 浆液渗出为主的炎症
E. 纤维蛋白渗出为主的炎症
正确答案 :E
解析:大叶性肺炎当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
[单选题]酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是
A. 在0~40℃范围内,反应速度随温度升高而加快
B. 底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系
C. 温育时间必须在120分钟以上
D. pH为中性
E. 反应体系中不应该用缓冲溶液
正确答案 :A
解析:本试题考查酶活性测定条件及相关知识。影响酶促反应的各种因素是设计酶活性测定反应体系的基础。当其他因素固定在最适(佳)条件时,底物(作用物)浓度与酶反应速度呈双曲线型,可用米-曼方程来表示,而不是直线关系,所以备选答案A叙述错误。不同的酶有不同的最适pH,不一定为中性;为维持反应体系pH稳定,酶反应应在一定缓冲溶液中进行;反应时间因酶而异,凡临床检测或国际生化与分子生物学会酶学分会有规定“标准方法”均应按规定时间及各项条件进行反应。可见,备选答案B、C、E叙述错误。唯有D叙述,即在0~40℃范围内,反应速度随温度升高而加快,这对绝大多数酶促反应是正确的,因此是最佳参考答案。
[单选题]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 等待自然分娩
C. 米索前列醇加强宫缩
D. 静滴硫酸镁抑制宫缩
E. 立即剖宫产
正确答案 :B
解析:胎心胎位正常,为正常分娩,继续等待。胎膜破裂,羊水黄绿色,胎心率102次/分。提示胎儿宫内窘迫,应立即结束分娩,宫口未开全,所以选择立即剖宫产。
[单选题]不具有疫苗经营资格的单位或者个人经营疫苗的
A. 由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格
B. 责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
C. 给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》
D. 给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
E. 依法予以取缔,没收违法生产、销售的疫苗和违法所得,并处违法生产、销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任
正确答案 :E
解析:疫苗生产企业向县级疾病预防控制机构以外的单位或者个人销售第二类疫苗的,由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;其直接负责的主管人员和其他直接责任人员5年内不得从事药品生产经营活动;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格或者撤销疫苗进口批准证明文件,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产经营活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
[单选题]皮肤上见多个蜘蛛痣说明
A. 雌激素增加
B. 雄激素增加
C. 醛固酮增多
D. 前列腺素增加
E. 肾上腺皮质激素增加
正确答案 :A
解析:蜘蛛痣发生可能与雌激素水平增高有关。患者多数为妊娠期妇女和肝病患者。妊娠期妇女约有2/3发生肝损害。肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍,使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣
[单选题]依据医学目的所选择的医疗手段,必须遵循一些原则,以下哪一点是不对的
A. 社会性原则
B. 突发性原则
C. 优化性原则
D. 有效性原则
E. 一致性原则
正确答案 :B
解析:依据医学目的所选择的医疗手段,必须遵循一些原则社会性原则、一致性原则、优化性原则、有效性原则