心血管内科江苏住院医师规培真题案例分析题解析(AB5)

1. [单选题]以下关于冠状动脉动脉瘤的描述哪项是正确的

A. 扩张部位的直径超过病变近侧和远侧正常或相对正常的血管直径平均值1．5倍
B. 扩张部位的直径超过病变近侧和远侧正常或相对正常的血管直径平均值2．5倍
C. 以上都不对
D. 扩张部位的直径超过病变近侧和远侧正常或相对正常的血管直径平均值2倍
E. 扩张部位的直径超过病变近侧和远侧正常或相对正常的血管直径平均值1倍

2. [多选题]ST段广泛压低见于哪些疾病

A. 高血压病
B. 心肌病
C. 急性心肌炎
D. 慢性心包炎
E. 亚急性心肌炎

3. [单选题]男性，45岁，健康体检时发现心率41／min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

A. 深吸气
B. 深呼气
C. 短时间快速蹲立运动
D. 休息30min
E. Valsalva动作

1.正确答案 ：A

解析：一般认为，冠状动脉扩张和动脉瘤的发生是由于动脉粥样硬化或其他病因破坏了血管中膜并导致血管异常扩张。冠状动脉扩张部位的直径超过病变近侧和远侧正常或相对正常的血管直径平均值1．5倍时称为动脉瘤。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

解析：心室率慢，律整，在正常健康人中常可见到。最简单的判断此种心动过缓是否有病理意义，可采用令患者做短时间快速运动后再观察其心率。一般正常人在运动后可使心率上升。而采用深吸气、深呼气、Valsalva动作等辅助方法对心室率的影响不大

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