外科护理副高医学高级职称2019历年考试真题(AC9)

1. [单选题]在组织设计中"确定正式组织结构及组织运作程序"属于

A. 确定职责和权限
B. 明确组织任务
C. 确立组织目标
D. 明确人员配备
E. 形成组织结构

2. [多选题]脑疝的急救护理是

A. 加强心理护理，保持周围环境安静
B. 迅速降低颅内压
C. 呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
D. 监测生命体征
E. 保持呼吸道通畅

1.正确答案 ：E

解析：组织结构是表明组织各部分排列顺序、空间位置、聚散状态、联系方式以及各要素之间相互关系的一种模式，是整个管理系统的"框架"。在组织设计中"确定正式组织结构及组织运作程序"属于的步骤是形成组织结构。

2.正确答案 ：BCDE

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

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