中医内科(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(@3)

1. [单选题]不属于癃闭临床特征的是

A. 排尿困难
B. 排尿疼痛
C. 小便闭塞不通
D. 每日总尿量减少
E. 排尿次数可增多或减少

2. [单选题]小便清长量多属于

A. 肝气犯脾，肠道气滞
B. 湿热蕴结，肠道气机传导不畅
C. 气虚失运，传送无力
D. 肾阳虚衰，气不化津
E. 脾虚中气下陷

3. [单选题]气虚导致的便秘应当

A. 泻热通腑
B. 行气导滞
C. 养血润肠
D. 益气润肠
E. 温肠通便

4. [多选题]下列哪项属于热极生风的临床特点

A. 壮热如焚
B. 肌肉颤动
C. 手足抽搐
D. 口眼歪斜
E. 角弓反张

5. [多选题]被后世称为“温病四大家”的是

A. 叶天士
B. 薛雪
C. 吴鞠通
D. 吴又可
E. 王孟英

6. [多选题]胸痹辨证的要点是

A. 首分虚实
B. 辨别寒热
C. 辨痛疼发生部位
D. 辨痛疼性质
E. 辨痛疼程度

7. [单选题]"血痹虚劳篇"中在调补阴阳两虚方面，多侧重于

A. 甘寒养阴
B. 辛温通阳
C. 苦寒坚阴
D. 甘温扶阳
E. 温补肾阳

8. [多选题]诊断汗证的主要依据有

A. 不受外界环境的影响而发生自汗、盗汗
B. 除外其他疾病
C. 大汗淋漓，汗出如珠
D. 有病后体虚、情志不调、嗜食辛辣的病史
E. 脉微欲绝

9. [单选题]芤脉的脉象特征是

A. 中空外坚
B. 按之空虚
C. 浮大中空
D. 重按稍减不空
E. 轻取不应

10. [单选题]患者，男，67岁。平素嗜酒，有肝炎病史25年，现腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块，面色晦暗，头颈胸臂可见赤纹血蛛，口渴饮水不下，大便色黑。唇舌紫暗，或见病舌有淤斑，脉细涩。其方剂首选

A. 调营饮
B. 六味地黄丸合一贯煎
C. 附子理苓汤
D. 实脾饮
E. 柴胡疏肝散合胃苓汤

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：小便频数即排尿次数增多，时欲小便，一般每昼夜尿次多于10次。新病小便频数，短赤而急迫，是下焦湿热；若久病小便频数，量多色清，夜间尤甚，为下焦虚寒，多因肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ADE

解析：1.辨疼痛部位局限于胸膺部位，多为气滞或血瘀；放射至肩背、咽喉、脘腹、甚至臂属、手指者，为痹阻较著；胸痛彻背、背痛彻心者，多为寒凝心脉或阳气暴脱。2．辨疼痛性质是辨别胸痹心痛的寒热虚实，在气在血的主要参考，临证时再结合其他症状、脉象而作出准确判断。属寒者，疼痛如绞，遇寒则发，或得冷加剧；属热者，胸闷、灼痛，得热痛甚；属虚者，痛势较缓，其痛绵绵或隐隐作痛，喜揉喜按；属实者，痛势较剧，其痛如刺、如绞；属气滞者，闷重而痛轻；属血瘀者，痛如针刺，痛有定处。3．辨疼痛程度疼痛持续时间短暂，瞬间即逝者多轻，持续不止者多重，若持续数小时甚至数日不休者常为重病或危候。一般疼痛发作次数与病情轻重程度呈正比，即偶发者轻，频发者重。但亦有发作次数不多而病情较重的情况，必须结合临床表现，具体分析判断。若疼痛遇劳发作，休息或服药后能缓解者为顺证，若服药后难以缓解者常为危候。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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