住院医师规培考试宝典急诊科北京住院医师规培冲刺在线题库(Z8)

1. [单选题]8个月女孩，冈频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，最中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检WBC0～1／HP，血钠135mmol／L。该患儿最可能的诊断为

A. 致病性大肠杆菌
B. 耶尔森菌小肠结肠炎
C. 轮状病毒性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎

2. [单选题]下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确

A. 阴道出血增多
B. 出现阴道流水
C. 阵发性腹痛加重
D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E. 子宫大小与停经月份相符或略小

3. [单选题]结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，下列哪项最重要

A. 反复抽胸腔积液
B. 改善营养
C. 口服糖皮质激素
D. 胸腔内注射糖皮质激素
E. 镇痛药

4. [单选题]结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

A. 郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B. 郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C. 淋巴细胞和上皮样细胞
D. 上皮样细胞和异物巨细胞
E. 异物巨细胞和成纤维细胞

5. [单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年

1.正确答案 ：C

解析：轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁罂幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样．无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。耶尔森菌小肠结肠炎的特点是5岁以下下要症状为腹泻，粪便水样、黏液样、脓样或带血；空肠弯曲菌肠炎(产毒菌株感染)的特点是发热、呕叶、水样便。所以木题选C。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯细胞巨细胞加上外周集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。因此结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是郎罕斯巨细胞和上皮样细胞。

5.正确答案 ：D

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