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[单选题]关于肺癌的治疗原则,下列哪一项说法不正确 ( )
A. 早期患者以手术治疗为主
B. 鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同
C. 小细胞肺癌以放疗为主,辅以手术和(或)化疗
D. Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗
E. 远处转移患者以姑息治疗为主
[单选题]一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
正确答案 :B
解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。
[单选题]患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是
A. 急性肺不胀
B. 急性肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性肺炎并发胸膜炎
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是
A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常
正确答案 :E
[多选题]有关间质性肺疾病与结节病的描述,下列哪种说法不正确
A. 结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病
B. 结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加
C. 肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗
D. 蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现
E. 特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎
正确答案 :AC
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热
正确答案 :ABC
[单选题]产生抗体的细胞是
A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞
正确答案 :D
[单选题]慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法
A. 补充促红细胞生成素
B. 输血
C. 充分透析
D. 肾移植
E. 补充造血原料
正确答案 :D
解析:肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血,但不是根本治疗方法,因停用后贫血又将再发。透析疗法可以清除部分毒性物质,包括红细胞生成抑制因子或物质,可改善贫血。输血只是对症处理。
[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是
A. 精神创伤
B. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C. TSH(促甲状腺激素)升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫
正确答案 :E
解析:95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。
[多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
A. 肺栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 肝硬化
D. 恶性胸腔积液
E. 肾病综合征
正确答案 :BCE