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[单选题]患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体:浅昏迷,呼吸浅促,10次∕分,血压160∕90mmHg,右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿,予气管插管SIMV模式辅助通气,下列哪一项是正确的
A. 不能加用PEEP
B. 患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C. 患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同
D. 患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率
E. 呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致
[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 发展职能
正确答案 :A
[单选题]关于肠内营养的描述,下列哪项不合适
A. 为方便使用,应一次大量推注营养液
B. 为使肠道适应,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入
C. 每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度
D. 营养的途径有口服和经导管输入两种
E. 3~4小时后达到全量,即浓度24%,100ml/h,一天总输液量2000ml
正确答案 :A
[单选题]心肺复苏时,胸外按压的正确部位为
A. 胸骨中上1/3交界处
B. 胸骨正中
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨左缘3、4肋间
E. 心尖部
正确答案 :C
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :B
[单选题]休克时最早发生缺血缺氧的器官是
A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 胃肠道
E. 心
正确答案 :D
[单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型
正确答案 :E
解析:肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍,临床更为常见,且多见于创伤、感染等重危病人,故答案为E。
[单选题]以下哪项不是低钾血症的临床表现
A. 四肢软弱无力
B. 代谢性酸中毒
C. 腱反射迟钝或消失
D. 腹胀
E. 尿潴留
正确答案 :B
解析:低钾血症的临床表现主要包括:①骨骼肌,神经、肌肉应激性减退,四肢软弱无力甚至软瘫,腱反射迟钝或消失;②呼吸肌,呼吸困难;③消化系统,肠蠕动减弱,食欲缺乏、恶心、便秘,重者腹胀、麻痹性肠梗阻:④中枢神经系统,神经抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷;⑤心肌,兴奋性增强,出现心悸、心律失常;⑥肾,长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍;⑦膀胱平滑肌,尿潴留,常易合并肾盂肾炎;⑧代谢性碱中毒。代谢性酸中毒是高钾血症的常见临床表现,因此B不是低钾血症的临床表现。
[单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死
正确答案 :C
解析:低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失,心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭,分布性循环功能障碍基本机制是血管收缩舒张调节功能异常,梗阻性循环功能障碍基本机制是血流的主要通道受阻。