护士证在线题库每日一练(M3)

1. [单选题]患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为

A. 高热量饮食
B. 高蛋白质饮食
C. 低蛋白质饮食
D. 低脂肪饮食
E. 低盐饮食

2. [单选题]患者，男性，58岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体(±)，考虑患者意识障碍可能属于

A. 高血压合并糖尿病
B. 低血糖昏迷
C. 休克并发意识障碍
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

3. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠

A. 起病急，病情重
B. 血白细胞总数高、核左移
C. 双肺底湿啰音密集
D. 胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱
E. 病情发展快

4. [单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

A. 维持有效呼吸
B. 遵医嘱用药
C. 合理喂养
D. 积极复温
E. 预防感染

5. [单选题]患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

A. 解开患者衣领、衣扣和腰带
B. 将患者头部侧向一边
C. 在患者的上下臼齿间放压舌板
D. 按住患者的肢体以制止抽搐
E. 遵医嘱安定静脉注射

6. [单选题]不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是

A. 气管导管扭折
B. 喉头水肿
C. 口腔分泌物误吸
D. 呕吐物误吸
E. 气管导管紧贴于气管壁

7. [单选题]患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是

A. 每两周更换集尿袋一次
B. 导尿管无需更换，可长期使用
C. 离床活动时尿袋位置高于耻骨联合
D. 限制患者饮水量
E. 每天消毒尿道口1～2次

8. [单选题]患者，女性，56岁。胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A. 鼓励患者忍受疼痛
B. 立即给予止痛药
C. 给予止痛指导
D. 继续观察
E. 分散患者注意力

9. [单选题]2：1等张含钠液是指

A. 2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
B. 2份生理盐水，1份5%葡萄糖
C. 2份11.2%乳酸钠，1份生理盐水
D. 2份5%碳酸氢钠，1份10%葡萄糖
E. 2份生理盐水，1份10%葡萄糖

10. [单选题]产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

A. 孕妇体重
B. 胎方位
C. 宫高与腹围
D. 胎动
E. 胎心率

11. [单选题]患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时，患儿见到护士便哭闹不止，拒绝输液，此时护士应

A. 不顾其哭闹，强行实施静脉穿刺
B. 给患儿讲解疾病情况和用药知识
C. 斥责患儿，叫家属协助实施静脉穿刺
D. 关心安慰患儿，消除孩子恐惧心理
E. 暂停静脉穿刺，让家属安慰患儿

12. [单选题]破伤风的潜伏期平均为

A. 24小时
B. 3～5日
C. 6～12日
D. 10～14日
E. 15～21日

13. [单选题]内囊出血的典型表现是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 呼吸深沉有鼾音
D. 三偏征
E. 双侧瞳孔缩小

14. [单选题]重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫样痰，下列处理哪项正确

A. 大量间歇氧气吸入
B. 小量间歇氧气吸入
C. 吸入50%乙醇湿化氧气
D. 持续高流量氧气吸入
E. 持续低流量氧气吸入

15. [单选题]第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是

A. 平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B. 提起胎盘，看胎膜是否完整
C. 看胎儿面边缘有无断裂的血管
D. 疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出
E. 疑有副胎盘或部分胎盘残留，可手入宫腔取出

16. [单选题]新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A. 脐部
B. 呼吸道
C. 消化道
D. 皮肤
E. 胎盘

17. [单选题]甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是

A. 易激动
B. 怕热、多汗
C. 多食易饥
D. 皮肤温暖
E. 突眼征

18. [单选题]患者女，35岁。主因“腹痛、便秘2个多月”入院，胃肠钡餐造影可见肠段增生性狭窄、收缩与变形，钡剂充盈缺损，诊断为“肠结核”。对此患者的护理措施不妥的是

A. 活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗
B. 摄入高热量、高蛋白质、高维生素且易于消化的食物
C. 腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D. 监测患者腹痛程度和性质的变化
E. 患者用过的餐具和用品要进行消毒

19. [单选题]提示锥体束受损的重要体征是

A. 颈项强直
B. 腹壁反射消失
C. 膝腱反射亢进
D. 巴彬斯基征阳性
E. 克尼格征阳性

20. [单选题]患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

A. 加重水钠潴留
B. 感染
C. 脱水、低血钾
D. 诱发肺性脑病
E. 全心衰竭

1.正确答案 ：D

解析：低脂肪饮食是指成人进食的脂肪总量在50g/d以下，患肝、胆、胰疾患的患者应少于40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄入，适用于冠心病，动脉粥样硬化，高脂血症，肝、胆、胰疾患，肥胖症和腹泻等患者。人体所摄入脂肪的消化吸收，要靠胆囊分泌的胆汁来乳化。慢性胆囊炎患者大多数合并胆囊结石，其胆囊分泌胆汁功能损伤，患者宜采用低脂肪饮食。

2.正确答案 ：E

解析：患者发病前无糖尿病史、存在腹泻和脱水情况，且逐渐出现意识障碍，血糖高达33.3mmol/L，但尿酮体无或较轻，故考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

3.正确答案 ：D

解析：金黄色葡萄球菌肺炎为化脓性炎症，故最有诊断价值的是胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱。故正确答案选D。

4.正确答案 ：D

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

5.正确答案 ：D

解析：患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

6.正确答案 ：B

解析： 下呼吸道梗阻 常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸人后堵塞气管及支气管。

7.正确答案 ：E

解析：防止逆行感染措施有：①保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；②每周更换集尿袋1～2次；③定期更换导尿管，一般1～4周更换一次；④患者离床活动时，应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合；⑤病情允许时，应鼓励患者多饮水，并协助经常更换卧位。

8.正确答案 ：C

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛，由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

9.正确答案 ：A

解析：2：1溶液即2份0.9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）溶液组成，渗透压与血浆相近，为等渗液，常用于低渗性脱水或重度脱水。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：患儿哭闹拒绝输液，为减少伤害，护士不能强行实施静脉穿刺，也不应出言斥责患儿。护士应首先关心安慰患儿，与家长一同鼓励劝导患儿，消除孩子恐惧心理，让她配合输液。另外，因患儿年龄小，不适宜采用讲解疾病情况和用药知识的方法来要求患儿配合治疗。

12.正确答案 ：C

解析：破伤风潜伏期平均6～12日，最短24小时，最长可达数月。

13.正确答案 ：D

解析：壳核是脑出血最常见的部位，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏症”）。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘；如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织；若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：甲状腺功能亢进症是指多种原因所致的血液循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以高代谢状态、甲状腺肿大、突眼征、神经及心血管系统功能紊乱为特征。故选E。解题关键：甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是突眼征。

18.正确答案 ：C

解析：由于结核病史是慢性消耗性疾病，只有保证充足的营养供给，提高机体抵抗力，才能促进痊愈，所以应给予摄入高热量、高蛋白质、高维生素且易于消化的食物。腹泻明显的患者应减少食乳制品以及富含脂肪和粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。故C 错误。

19.正确答案 ：D

解析：A.颈项强直为脑膜刺激征表现，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。B.腹壁反射为浅反射，腹壁反射消失见于胸髓受损。C.膝腱反射为深反射，膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。D.巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征，见于脑出血、脑肿瘤。E.凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征表现。故本题应选D。解题关键：掌握各种病理性神经反射所提示的病变性质，仔细辨别。

20.正确答案 ：D

解析：慢性肺源性心脏病患者使用镇静药可使呼吸减慢，而加重缺氧，诱发呼吸衰竭、肺性脑病的发生，故选D。

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