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[单选题]有关脾破裂以下不正确的是
A. 可收集腹腔内出血行自身输血
B. 白细胞计数升高
C. 待失血性休克好转后手术
D. 行脾切除术
E. 行脾缝合修补术
[单选题]Sheehan综合征的病因
A. 胎盘早期剥离
B. 异位妊娠
C. 前置胎盘
D. 产后大出血休克
E. 不全流产大出血休克
正确答案 ：D
解析：Sheehan综合征是垂体梗死导致的阅经，由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经、无泌乳、性欲减退、毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒、嗜睡、低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛、视野缺损及视力减退等症状，基础代谢率降低。答案为D。
[单选题]男49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体：108次/分，BP85/60mmHg。烦躁，面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是( )
A. 急性胃粘膜病变
B. 十二指肠溃疡
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
正确答案 ：D
解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常见临床表现为：呕血；黑便；心悸；头晕、黑蒙或晕厥；皮肤湿冷；血压下降。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性黏膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。食管喷门粘膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少)，可侵犯胃壁的不同深度和广度。
[单选题]我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是
A. 4000g
B. 4500g
C. 3500g
D. 5000g
E. 3000g
正确答案 ：A
解析：出生体重＞4000g的新生儿为巨大儿，包括正常和有疾病者。故选A。
[单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是
A. 先天性心脏病手术
B. 乳腺癌根治术
C. 主动脉弓置换术
D. 甲状腺腺瘤切除术
E. 无张力疝修补术
正确答案 ：D
解析：需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。A选项是操作时间长，创伤大的手术，B选项是癌肿手术，C选项是涉及大血管的手术，E选项是肠道手术。故答案选D。
[单选题]肺癌普查首选的检查方法是
A. B超
B. 胸部CT
C. 支气管镜
D. 胸部X现
E. 肿瘤标记物检测
正确答案 ：D
解析：肺癌普查首选X
[单选题]慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是
A. 情绪激动
B. 肺血栓栓塞
C. 药物治疗不当
D. 体力活动
E. 感染
正确答案 ：E
解析：慢性心力衰竭最常见的诱因是感染(呼吸道感染是最常见、最重要的诱因)、心律失常(如心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭的最重要因素)及治疗不当等。
[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是
A. 16～40周岁
B. 18～28周岁
C. 18～45周岁
D. 18～55周岁
E. 18～60周岁
正确答案 ：D
解析：国家实行无偿献血制度是保证血液安全的前提和基础。国家提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。
[单选题]病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择的是
A. 正中
B. 左旁正中
C. 左肋缘下
D. 右肋缘下
E. 右旁正中
正确答案 ：E
解析：急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口，切口的上1/3在脐上，下2/3在脐下。
[单选题]女，50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期，试行右侧乳腺癌根治术后第7天，发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线，取脓液做细菌培养，最有可能的致病菌是
A. 变形杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 白色念珠菌
E. 克雷伯杆菌
正确答案 ：C
