儿科护理正高医学职称2024历年真题及答案(J2)

1. [多选题]关于小儿神经反射，下列叙述正确的是（ ）

A. 握持反射生后3～4个月消失
B. 婴儿期腹壁反射不易引出
C. 1岁以后巴宾斯基征阳性属于病理现象
D. 3～4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象
E. 新生儿提睾反射不易引出

2. [多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括

A. 传染病的预防
B. 阻止传染病的蔓延
C. 熟悉社区环境
D. 社区传染病患者的护理和管理
E. 排除可能发生的隐患

3. [多选题]有关小儿生理性流涎的特点，描述正确的是

A. 流涎是患儿对疼痛的一种反应
B. 流涎对清洁口腔有一定作用
C. 新生儿一般不出现流涎
D. 3～4个月婴儿会出现生理性流涎
E. 6个月婴儿不患口炎绝不会出现流涎

4. [多选题]目标具备的特性

A. 具体性
B. 可测量性
C. 实际性
D. 可控制性
E. 可评价性

5. [多选题]组织文化的涵义包括

A. 物质文化
B. 精神文化
C. 过程文化
D. 制度文化
E. 攻坚文化

6. [多选题]医院的功能包括

A. 医疗
B. 教学
C. 科研
D. 预防保健和社区卫生服务
E. 保险服务

7. [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是

A. 尽早确立病原学诊断
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 除患者病情严重外，一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

8. [多选题]小儿体液平衡的特点包括

A. 新生儿细胞内液占体重的40%
B. 年龄越小，体内水分的比例越大
C. 间质液在体液中占比例较高
D. 不显性失水较成人高
E. 肾脏的浓缩、稀释功能较低

9. [多选题]护理技术操作质量标准包括

A. 专科护理技术操作
B. 综合护理技术操作
C. 基础护理技术操作
D. 生活护理技术操作
E. 临床护理技术操作

10. [多选题]室间隔缺损导管介入堵闭术的适应证是

A. 膜部缺损：年龄≥3岁，室缺距主动脉瓣≥3 mm
B. 肌部室缺≥5 mm或术后残余分流
C. 年龄≥6个月、体重≥4 kg
D. 活动性感染性心内膜炎，心内有赘生物
E. 重度肺动脉高压伴双向分流者

11. [多选题]属于正常小儿运动发育的是

A. 4个月能竖头
B. 1岁能独走
C. 8个月不能坐稳
D. 10个月能扶走
E. 15个月能蹲着玩

12. [多选题]注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍，其主要临床表现是（ ）

A. 注意缺陷
B. 活动过多
C. 行为冲动
D. 学习困难
E. 神经系统发育异常

13. [多选题]学龄期儿童常见的意外伤害有（ ）

A. 车祸
B. 溺水
C. 活动时擦伤
D. 骨折
E. 扭伤

14. [多选题]外科手消毒，做法正确的是

A. 先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段
B. 按规定顺序刷洗3遍，共6分钟
C. 特别要刷净甲沟、指间、腕部
D. 每遍刷完用流动水冲净
E. 水由手、上臂至肘部流下

15. [多选题]吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有

A. 呼吸表浅
B. 呼吸节律改变
C. 咳嗽无力
D. 腹式呼吸增强
E. 呼吸道分泌物增多

16. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

17. [多选题]不属于死亡过程的是

A. 昏迷
B. 尸僵
C. 濒死
D. 临床死亡
E. 生物学死亡

18. [多选题]室间隔缺损的临床表现有

A. 生长发育落后，有心悸、气促、乏力
B. 不易发生肺部感染
C. 胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤
D. X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗
E. 心电图可正常或有左、右心室肥大

19. [多选题]下列哪项是足月儿的特点( )。

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 足底纹理多
D. 胎毛多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

20. [多选题]外科刷手应用

A. 刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净
B. 洗净双手及手臂
C. 擦干
D. 再用手消毒剂刷手至少2～5分钟
E. 保留消毒剂待干

1.正确答案 ：ABDE

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。因此C选项错误

2.正确答案 ：ABD

解析：社区护士在传染病防治中的主要工作包括传染病的预防，阻止传染病的蔓延，社区传染病患者的护理和管理。故选ABD。

3.正确答案 ：ABCD

解析：1）六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象。因此E选项错误；2）5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。3）流涎对清洁口腔有一定作用

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：应用抗菌药物的基本原则：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。

8.正确答案 ：BCDE

解析：年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80％；婴儿体液占体重的70％；青春期体液占体重的60％。血浆占体重的5％。细胞内液占体重的40％，相对固定，主要变化是细胞外液的不定。

9.正确答案 ：AC

解析：43.护理技术操作质量标准护理技术操作包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。总标准：严格执行“三查七对”；正确、及时、确保安全，节力、省时、省物；严格执行无菌操作原则及操作程序，操作熟练。故选ABCD。

10.正确答案 ：AB

解析：适应症有:1）室缺距主动脉瓣≥3mm ；2）年龄3岁以上;3)肌部室缺≥5mm;4)术后残余分流。

11.正确答案 ：ABDE

解析：2个月直立位及俯卧位时能抬头；3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头；4个月扶着髋部时能坐，可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部，手能握持玩具5个月扶腋下能站直，两手各握一玩具；6个月能独坐一会儿，用手摇玩具7个月会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手；8个月会爬，会自己坐起来，躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手；9个月试独站，会从抽屉中取出玩具；10~11个月能独站片刻，扶椅子或推车能走几步，会指拿东西；12个月独走，弯腰拾东西，会将圆圈套在木棍上；15个月走得好，能蹲着玩，能叠一块方木；18个月能爬台阶，有目标地扔皮球；2岁能双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭

12.正确答案 ：ABCD

解析：表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素，与神经系统发育无关，因此E选项错误。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：学龄期儿童随着活 动能力的进一步增强，活动范围的不断扩大，心理活 动也开始增多，但此时期的儿童神经、行为、心理尚 不稳定，除可能发生外伤、触电、烧伤、坠落伤、食 物中毒外，自杀也是不可忽视的问题。

14.正确答案 ：ACDE

解析：正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的 。故选ACDE。

15.正确答案 ：ACE

解析：语音减弱，咳嗽反射弱，无呼吸困难，呼吸频率稍增快，胸廓上部运动有代偿性增强，哭闹或深呼吸时有矛盾呼吸

16.正确答案 ：ABCDE

解析：脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，休息、睡眠则减慢。发烧时，脉率会有所增高。脉率的快慢受年龄、性别、运动、进食和情绪等因素的影响。故选ABCDE。

17.正确答案 ：AB

解析：死亡过程包括濒死、临床死亡、生物学死亡。故选AB。

18.正确答案 ：ACD

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：ABCDE

解析：外科刷手应用刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净；洗净双手及手臂；擦干；再用手消毒剂刷手至少2～5分钟；保留消毒剂待干。故选ABCDE。

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