2024卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验医学技术职称冲刺密卷分析(J1)

1. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

2. [单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

A. IgG＞IgM＞IgA
B. IgG＞IgA＞IgM
C. IgM＞IgG＞IgA
D. IgM＞IgA＞IgG
E. IgA＞IgM＞IgG

3. [单选题]粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找

A. 巨噬细胞
B. 真菌
C. 癌细胞
D. 阿米巴滋养体
E. 呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

4. [单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）

A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG

5. [单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

A. 包膜糖蛋白(gp120)
B. 包膜糖蛋白(gp41)
C. 核衣壳蛋白(P7)
D. 衣壳蛋白(P24)
E. 内膜蛋白(P17)

6. [单选题]下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A. 血红蛋白
B. 白蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 三酰甘油
E. 胆固醇

7. [单选题]下述对放线菌正确的描述为

A. 多数可致人类疾病
B. 多以裂殖方式繁殖、有菌丝
C. 形成菌丝及孢子的真核生物
D. 必须在活的细胞中才能生长繁殖
E. 感染细胞内可形成包涵体

8. [单选题]青霉素抗菌的作用机制是

A. 裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键
B. 抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
C. 破坏细菌胞膜
D. 干扰细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA的复制

9. [单选题]有关医院感染的定义，下列哪一项正确

A. 患者住院期间发生的感染
B. 包括在院内感染出院后发病的
C. 不包括在院外已感染住院后发病的
D. A+B
E. A+B+C

10. [单选题]下列叙述中，属于内毒素的是

A. 细胞内作用酶类
B. 膜作用酶类
C. 诱导性物质
D. 脂多糖
E. 细胞外酶

11. [单选题]仪器法三分类中M表示的是（ ）

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 杆核粒细胞
E. 中间细胞群

12. [单选题]通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数（ ）

A. 贮备池
B. 循环池
C. 成熟池
D. 边缘池
E. 分裂池

13. [单选题]静脉采血，压脉带捆扎时间不宜过长，最好控制在多长时间之内

A. 0.5min
B. 1.0min
C. 1.5min
D. 2.0min
E. 3.0min

14. [单选题]B细胞发育成熟的场所是

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾脏
D. 扁桃体
E. 淋巴结

15. [单选题]疑为白喉患者的最佳取材部位是

A. 淋巴液
B. 血液
C. 假膜深处
D. 假膜边缘
E. 假膜表明

16. [单选题]关于临床实验室管理最核心的一点是

A. 组织指挥
B. 计划协调
C. 对资源的有效整合
D. 改进方法，提高效率
E. 修改标准，改进工作

17. [单选题]生物素亲和素系统(BAS)放大作用的机制主要是

A. 亲和素的四个生物素部位可同时结合多价性的生物素化衍生物
B. 生物素、亲和素可分别与酶、放射性核素等结合形成标记物
C. 二者之间极高的亲和力
D. 经化学修饰后，生物素成为活化生物素
E. 生物素、亲和素之间为特异性结合

18. [单选题]原发性巨球蛋白血症

A. 由逆转录病毒感染所致
B. 常有骨质损坏
C. 起病后迅速恶化
D. 黏膜出血较常见
E. 以上都不对

19. [单选题]血液的比密(比重)正常参考范围是

A. 1.020～1.030
B. 1.030～1.040
C. 1.040～1.050
D. 1.050～1.060
E. 1.010～1.020

20. [单选题]菌落呈“油煎蛋”状的是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

1.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

2.正确答案 ：B

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

3.正确答案 ：E

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。

4.正确答案 ：D

解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1~0.9mg/L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而，其血清含量在人群中波动很大。

5.正确答案 ：D

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

6.正确答案 ：C

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

7.正确答案 ：B

解析：放线菌是一群在生物学特性上与细菌同类的原核细胞型微生物，大多数不致病；以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。

8.正确答案 ：B

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

9.正确答案 ：E

解析：此题考查的是医院感染的定义。

10.正确答案 ：D

解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。

11.正确答案 ：E

解析：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35~450fl的白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞，位于35~90fl的小细胞区；中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

解析：静脉采血，压脉带捆扎时间最好控制在1min内，因时间长大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量＜5000的物质溢人组织液，另外局部组织缺氧引起血液成分的变化，导致检查结果增高或减低。

14.正确答案 ：A

解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。

15.正确答案 ：D

解析：疑是白喉患者，可用无菌长棉拭子，从可疑的假膜边缘采集分泌物。

16.正确答案 ：C

解析：临床实验室管理的定义。

17.正确答案 ：A

解析：每个亲和素分子有四个生物素结合部位，可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物和标记物。因此，BAS具有多级放大作用，使其在应用时可极大地提高检测方法的灵敏度。

18.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

19.正确答案 ：D

解析：血液的比密(比重)正常范围是1.050～1.060，当血液中含有的有形成分等改变时人体血液的比密常会发生变化。

20.正确答案 ：E

解析：菌落呈油煎蛋状的是支原体。

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