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子宫肌瘤患者不孕的原因有

来源: 考试宝典    发布:2024-03-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"子宫肌瘤患者不孕的原因有"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]子宫肌瘤患者不孕的原因有

A. 引起月经失调
B. 白带过多
C. 黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床
D. 肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床
E. 肌瘤压迫输卵管使之扭曲


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[单选题]子宫动脉上支至宫角处分为

A. 卵巢支与输卵管支
B. 宫底支、宫体支与宫颈支
C. 宫底支、卵巢支与输卵管支
D. 宫体支、宫颈支与阴道支
E. 宫体支、卵巢支与输卵管支

正确答案 :C

解析:起自髂内动脉(前干),较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下,内行,经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘,在阔韧带两层间迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系,该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底.


[单选题]以下哪项不属于卵巢妊娠的诊断标准

A. 双侧输卵管必须完整
B. 卵巢必须有破裂口
C. 囊胚必须位于卵巢组织内
D. 卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E. 囊胚壁上有卵巢组织

正确答案 :B


[单选题]24岁初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性左枕横位。处理应是

A. 等其自然回转
B. 催产素静脉滴注
C. 人工协助顺时针转90°
D. 人工协助逆时针转90°
E. 行会阴后一斜切开术

正确答案 :D

解析:该产妇宫口已开全,处于第二产程,应人工协助逆时针转90°(C不正确,D正确)。宫口开全没有超过2小时,属于正常范围,所以暂不需要催产素静脉滴注、会阴后一斜切开术等措施(B、E不正确);持续性左枕横位虽能阴道自然分娩,但大多数需要用手将胎头转成枕前位娩出(A不正确)。


[单选题]妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

A. 人工破膜
B. 期待疗法
C. 在输血输液同时行剖宫产
D. 臀位牵引术
E. 缩宫素滴注引产

正确答案 :C

解析:考虑前置胎盘。前置胎盘刮宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。


[单选题]关于妊娠合并再生障碍性贫血的处理,下述哪项不恰当

A. 妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠
B. 妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产
C. 使用广谱抗生素,预防感染
D. 尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
E. 由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化

正确答案 :E


[单选题]子宫肌瘤导致阴道出血的典型特征是

A. 无周期可辨的持续阴道流血
B. 周期不规则的阴道流血
C. 接触性阴道流血
D. 点滴状阴道流血
E. 周期基本正常,经量增多,经期延长的阴道流血

正确答案 :E


[单选题]关于无排卵性功血正确的是

A. 子宫内膜为混合型内膜
B. 多发生在青春期和更年期
C. 出血主要取决于孕激素撤退
D. 基础体温双相
E. 产后哺乳期为最常见的发生时间

正确答案 :B

解析:无排卵性功血主要发生于青春期和围绝经期妇女,但两者的发病机制不完全相同。在青春期,下丘脑和垂体的调节功能未成熟,它们与卵巢之间尚未建立稳定的周期性调节,尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平,LH无高峰形成。因此.虽有成批的卵泡生长,却无排卵,卵泡发育到一定程度印发生退行性变,形成闭锁卵泡。而围绝经期妇女,由于卵巢功能衰退,卵泡几已耗尽.尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵前高峰,终至发生无排卵性功血。



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