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[单选题]下列各项中,不属于人工心脏起搏适应证的是( )
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 束支-分支水平阻滞,间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞,有症状者;在观察过程中虽无症状,但阻滞程度进展、H-V间期>100毫秒者
C. 病窦综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明确的临床症状,或间歇发生心室率>40次/分;或虽无症状,但有长达3秒的R-R间隔
D. 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢,心率或R-R间隔达到上述标准,伴有明确症状者
E. 有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者,因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时,为保证适当的心室率,应植入起搏器
[单选题]下列各脏中,生理特性以升为主的是
A. 肺与脾
B. 肺与肝
C. 肝与肾
D. 心与肾
E. 肝与脾
正确答案 :E
解析:心肺同居于上属阳,其中心属火,主温通,肺属金,主肃降;肝属木,主升发,肾属水,主闭藏,有滋润、下行、寒凉、闭藏的性质;脾属土,居中焦,主升清。所以,本题中只有肝与脾的生理特性以升为主。故本题选E。
[单选题]"水火之宅"是指
A. 脾
B. 胃
C. 肾
D. 肝
E. 肺
正确答案 :C
解析:2.肾阳为一身阳气之本,"五脏之阳气,非此不能发",能推动和激发脏腑经络的各种功能,温煦全身脏腑形体官窍,进而促进精血津液的化生和运行输布,加速机体的新陈代谢,并激发精血津液化生为气或能量,即促进"有形化无形"的气化过程;肾阴为一身阴气之源,"五脏之阴气,非此不能滋",能抑制和调控脏腑的各种功能,滋润全身脏腑形体官窍,进而调节机体的新陈代谢,调控机体的气化过程,减缓精血津液的化生及运行输布,并使气凝聚成形而为精血津液,即所谓"无形化有形"。故肾有"水火之宅"之称。脾有运化水液的功能。运化水液,是指脾气有吸收、转输水液,调节水液代谢的功能,若脾运化水液的功能失常,必然导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物,甚至导致水肿,故脾为"生痰之源"。
[单选题]患者,男,71岁。患高血压,头晕头胀,两目昏花,耳鸣耳聋,听力障碍。治疗应首选的药物是
A. 朱砂
B. 煅龙骨
C. 琥珀
D. 磁石
E. 远志
正确答案 :D
解析:磁石:平肝潜阳,聪耳明目,镇惊安神,纳气平喘。用于头晕目眩,视物昏花,耳鸣耳聋,惊悸失眠,肾虚气喘。
[单选题]患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑。烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪数。其治法是
A. 清热祛风通络
B. 滋阴降火凉血
C. 清热活血息风
D. 清热解毒凉血
E. 养肝息风化瘀
正确答案 :D
解析:根据症状,患者属于热入营血型,治疗应清热解毒凉血。故本题选D。
[单选题]急性胰腺炎时明显增高的酶为
A. 肌酸激酶(CK)
B. 淀粉酶(AMS)
C. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
D. 碱性磷酸酶(ALP)
E. γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
正确答案 :B
解析:急性胰腺炎:发病后6~12小时血清AMS开始增高,12~24小时达高峰,3~5天后恢复正常。如达3500U/L应怀疑此病,超过5000U/L即有诊断价值。
[单选题]小儿感冒发病率最高的年龄阶段是
A. 新生儿
B. 婴儿
C. 婴幼儿
D. 学龄前儿童
E. 学龄儿童
正确答案 :C
[单选题]女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是
A. 多肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 混合性结缔组织病
正确答案 :C
解析:患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。
[单选题]舌体胖大有齿痕常见于( )
A. 心血不足
B. 肝血亏虚
C. 肺阴不足
D. 肾阴不足
E. 脾虚湿盛
正确答案 :E
解析:舌体胖大而润,边有齿痕,多属阳虚水湿内盛或寒湿壅盛;舌淡红而边有齿痕者,多为脾虚或气虚;舌红而肿胀满口,兼有齿痕者,为内有湿热痰浊壅滞。