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[单选题]关于情感的特征以下不符的是
A. 产生时间早
B. 反应不明显
C. 稳定
D. 深刻
E. 不受情境影响
[单选题]患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是
A. 首选中心静脉
B. 药物推注速度要慢
C. 拔针前用生理盐水冲洗静脉
D. 轮换使用血管
E. 注射前确保针头在血管内
正确答案 :A
解析: 一、血管的选择 要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好,避开关节、肌腱易于固定的血管,比如上肢大静脉,此类静脉无静脉瓣,药物在局部的滞留时间短,从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉,也不宜选择下肢静脉做化疗,而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。 二、注射之前 静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道,回血良好,确保穿刺成功后,再使用化疗药物。 三、提高穿刺成功率: 根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头,针头过大易损伤血管,过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 四、输液过程中应加强巡视: 输液过程中加强巡视,及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况,如病人感觉疼痛,即使回血良好,也应该停止在该部位的继续输液,如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况,一般属于静脉炎的表现,此时应该减慢或停止输液,还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状,硫酸镁主要是由于其高渗作用,促进局部水肿液的吸收及消散。 五、渗漏的处理: 如发现已有外渗,不可立即拔针,可注入5-10ml生理盐水,注入盐水虽可加重局部组织肿胀,但可减轻局部药物浓度,从而减轻药物对局部组织的刺激。 六、化疗药物输完后 输液完后继续滴入生理盐水,其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物,减轻刺激性,从而达到防止血管变黑的目的。 七、注射完毕拔针后 针眼部位应加压片刻,并抬高输液肢体,有利于药物随着静脉回流。
[单选题]婴幼儿病理性哭闹多见于
A. 腹痛,头痛
B. 新生儿颅内出血
C. 中耳炎
D. 皮肤病
E. 饥饿
正确答案 :A
解析:生理性哭闹原因包括饥饿排尿,排便,疲倦困乏,生活规律紊乱,衣着或环境不适,出牙,要求或欲望未得到满足等。病理性哭闹原因包括:佝偻病,感染性疾病,功能性腹痛,维生素A、D中毒,头痛等。腹痛是儿童哭闹常见的原因(A对)。尖声哭叫往往提示疼痛剧烈。
[单选题]患者,女,28岁,腰部被撞后出现大量肉眼血尿,血压为80/50mmHg,拟行排泄性尿路造影,应选择的时机是
A. 伤后立即施行
B. 两周后即可施行
C. 肉眼血尿消失后施行
D. 休克纠正并稳定后施行
E. 腹部肿块不再增大后施行
正确答案 :D
解析:患者目前首要的问题是保持生命征的稳定。
[单选题]某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后身体状况好转,今日医生通知家长出院,护士出院指导时应向家长重点强调的是
A. 及时添加辅食
B. 预防感染
C. 培养良好生活习惯
D. 防止外伤
E. 及早训练按时排便
正确答案 :B
解析:早产儿因为生理系统防御不成熟,免疫系统不是很完善,所以对于该患儿出院的健康指导中,要着重强调预防感染,以促进早产儿体格和精神的正常发育。
[单选题]某医院护理部要求各科室提交的工作计划需根据医院的总体工作目标制定护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的
A. 管理层次的原则
B. 集权分权结合原则
C. 任务和目标一致原则
D. 等级和统一指挥的原则
E. 专业化分工与协作原则
正确答案 :C
解析:管理层次原则:组织层次多少与管理宽度有关,相同人数组织,管理宽度大则组织层次少。集权分权结合原则:集权是把权利集中在高层领导者手中,最大限度发挥组织权威。分权是把权利分配给每一个管理者。任务和目标一致:强调各部门的目标与组织目标保持一致。等级和统一指挥的原则:上级指挥下级,下级听从上级。专业化分工与协作:组织内活动按照专业化分工,要更好实现组织目标,要进行有效合作。要提高管理的效能,组织中多个人为一个目标工作,就需要有分工和协作。对每个部门和个人的工作内容、工作范围、相互关系、协作方法等都有明确规定。分工是根据组织的任务、目标,按照专业进行合理分工,使每一个部门和个人明确各自任务、完成的手段、方式和目标。组织内的活动应按照专业化分工,以及按照组织需要而定,不能过细,也不能过粗,给每个成员分配相应有限的任务,使其工作更加熟练。护理工作依此分配到群体或个人,使其技能得到有效的利用。但要更好的实现组织目标,还要进行有效的合作,协作是以明确各部门之间的关系为前提,协作是各项工作顺利进行的保证,协调则是促进组织成员有效协作的手段。
[单选题]肺气肿患者胸部叩诊音为( )
A. 清音
B. 鼓音
C. 实音
D. 浊音
E. 过清音
正确答案 :E
解析:肺气肿患者,胸部叩诊时呈过清音。
[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
正确答案 :B
解析:患者上腹压痛明显,并发腹膜炎时可有压痛、反跳痛并出现低血压和休克,可诊断为出血坏死型胰腺炎。