患者26岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10日咯血。妇科检

[单选题]患者26岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10日咯血。妇科检查子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性。胸部摄片示右上肺有直径2cm球形阴影，下述哪项诊断的可能性大

A. 慢性子宫内膜炎
B. 先兆流产
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 良性葡萄胎

正确答案 ：D

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[单选题]急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

A. 阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显
B. 宫颈充血，举拉痛明显
C. 宫体略大，有压痛，活动受限
D. 子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
E. 盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"

正确答案 ：E

解析：急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。

[单选题]宫骶韧带的前端为

A. 宫体后面侧方
B. 宫颈后面侧方
C. 宫颈两侧
D. 宫颈后面上侧方
E. 宫颈上侧方

正确答案 ：D

解析：宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方(相当于组织学内口水平)，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。韧带含平滑肌和结缔组织．外有腹膜遮盖，短厚有力，将宫颈向后向上牵引，维持子宫处于前倾位置。

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