2024心电医学中级职称易错易混考试试题(G8)

1. [单选题]采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是

A. 能够稳定夺获心房的部位
B. 能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位
C. 稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位
D. 稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位
E. 以上都是

2. [单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A. 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B. 任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C. 感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D. 为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E. 为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

3. [单选题]科学的生育观认为(　　　　)

A. 人口越多越好
B. 人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预
C. 今天人类应该而且能够控制自己的生育
D. 应该努力控制人口增长，因为人口越少越好

4. [单选题]出自《希波克拉底誓言》的内容是( )

A. "启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"
B. "医本活人，学之不精，反为夭折。"
C. "先知儒理，然后方知医理……。"
D. "我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"
E. "留神医药，精通方术……以善其生。"

5. [单选题]关于窦性心律震荡现象的表述，不正确的是

A. 是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象
B. 窦性心律震荡现象减弱或消失，心肌梗死患者发生猝死的风险增加
C. 震荡斜率(TS)＜2.5ms表示异常
D. 震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速
E. 引起窦性心律变化的触发因素是室性期前收缩

6. [单选题]1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A. Willem Einthoven
B. Norman J.Holter
C. F.N.Willson
D. Frank
E. Arthur Master

7. [单选题]束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞应诊断为

A. 完全性右束支阻滞
B. 室内差异性传导
C. 3相束支阻滞
D. 室性期前收缩
E. 4相束支阻滞

8. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（ ）

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

9. [单选题]影响QT间期离散度的因素是

A. 电解质
B. 心肌缺血
C. 抗心律失常药物
D. 自主神经活性
E. 以上都是

10. [单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A. PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms
B. PA间期反映两个心房间的传导时间
C. AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D. HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E. HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

11. [单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调(　　　　)的责任

A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属

12. [单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是(　　　　)的医患关系

A. 主动被动型
B. 指导合作型
C. 共同参与型
D. 消费型

13. [单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为

A. 二级梯运动试验
B. 活动平板和踏车运动试验
C. 核素运动试验
D. 超声运动试验
E. 药物负荷试验

14. [单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A. 选择权
B. 同意权
C. 隐私权
D. 同意权和隐私权

15. [单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示

A. 高侧壁心肌缺血
B. 下壁心肌缺血
C. 前侧壁心肌缺血
D. ST段正常
E. 下壁心肌损伤

16. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

17. [单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A. 环境噪音大
B. 心电图机导联线接触不良
C. 仪器周围有电磁噪声
D. 心电图仪放大器元件损坏
E. 放大器元件内部电子的不规则热运动

18. [单选题]心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑

A. 房室结折返性心动过速
B. 不适宜性窦性心动过速
C. 窦房折返性心动过速
D. 2：1下传的心房扑动
E. 窦性心动过速

19. [单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为

A. ≥30%
B. ≥45%
C. ≥50%
D. ≥60%
E. ≥70%

20. [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

A. 主要由起搏器的电池决定
B. 与耗电量有关
C. 与起搏器工作的百分比有关
D. 与起搏阈值有关
E. 与起搏器体积大小有关

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence，HRT)是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset，TO)值＞0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速，属异常。震荡斜率(turbulence slope，TS)＜2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速，属异常。当TO及TS值均异常时，心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

6.正确答案 ：B

解析：1957年，美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此，动态心电图又称为Holter监测。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

17.正确答案 ：E

解析：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比，一般≥50%属于正常范围。

20.正确答案 ：E

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

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