2024药师执业考试宝典西药执业药师终极考试模拟试卷(M5)

1. [单选题]磷化锌中毒出现

A. 腐蚀性口腔炎
B. 肌肉震颤、抽搐
C. 恶心、呕吐、视力模糊
D. 恶心、呕吐、口内有金属味
E. 口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味

2. [单选题]《药品经营许可证》许可事项变更不包括

A. 企业法定代表人变更
B. 企业负责人变更
C. 企业质量负责人变更
D. 经营规模变更

3. [单选题]下列哪种抗菌药物与新斯的明联用可加重后者的不良反应

A. 阿米卡星
B. 头孢曲松
C. 头孢他啶
D. 亚胺培南
E. 氨曲南

4. [单选题]有关滴眼剂叙述不正确的是

A. 滴眼剂是直接用于眼部的外用液体制剂
B. 正常眼可耐受的pH值为5.0～9.0
C. 混悬型滴眼剂要求粒子大小不得超过50μm
D. 滴入眼中的药物首先进入角膜内，通过角膜至前房再进入虹膜
E. 增加滴眼剂的黏度，使药物扩散速度减小，不利于药物的吸收

5. [单选题]根据《关于建立国家基本药物管理办法》国家基本药物工作委员会的职能不包括

A. 确定国家基本药物目录遴选原则、范围程序
B. 确定国家基本药物目录遴选和调整的工作方案
C. 确定国家基本药物制度框架
D. 审核国家基本药物目录
E. 制定国家基本药物最高零售指导价

6. [单选题]经过5年努力，药品标准和药品质量大幅提高，药品安全保障能力整体接近国际先进水平属于

A. 总体目标
B. 规划目标
C. 主要任务
D. 保障措施

7. [多选题]临床药师的主要职责是

A. 深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见
B. 参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
C. 进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
D. 协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息

8. [单选题]含三氮唑结构的抗真菌药是

A. 来曲唑
B. 克霉唑
C. 氟康唑
D. 利巴韦林
E. 阿昔洛韦

9. [单选题]关于TTS的叙述不正确的是

A. 可避免肝脏的首过效应
B. 可以减少给药次数
C. 可以维持恒定的血药浓度
D. 使用方便，但不可随时给药或中断给药
E. 减少胃肠给药的副作用

10. [单选题]直接接触药品的包装材料和容器应

A. 印有商标
B. 印有商品名
C. 印有执行标准
D. 符合药用要求
E. 按照规定印有或贴有标签并附有说明书

11. [单选题]应有固定的分装室

A. 特殊管理药品
B. 对销后退回的药品
C. 养护组或养护人员
D. 药品批发企业和零售连锁企业分装中药饮片

12. [单选题]负责医疗机构麻醉药品和精神药品管理的部门是

A. 卫生行政部门
B. 国家发展和改革宏观调控部门
C. 人力资源和社会保障部门
D. 药品审评中心

13. [多选题]甲、乙、丙、丁发布药品广告的行为，错误的有

A. 乙发布广告，宣传其生产的复方苯巴比妥溴化钠片，称“6个月临床观察，96.7%患者的语言、运动能力明显提高”
B. 甲通过电视台发布其所生产的六味地黄丸的广告
C. 丁通过某网站发布其所生产的枸橼酸西他那肺片的广告
D. 丙为其配置的医疗机构制剂，通过某医学杂志发布广告

14. [多选题]药物在固体分散物中的分散状态包括

A. 分子状态
B. 胶态
C. 分子胶囊
D. 微晶
E. 无定形

15. [单选题]下列氨基糖苷类抗菌药物中，引起耳蜗神经损伤发生率最高的是

A. 卡那霉素
B. 链霉素
C. 核糖霉素
D. 妥布霉素
E. 西索米星

16. [多选题]下述药物中可促进尿酸排泄的包括( )

A. 丙磺舒
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 吲哚美辛
E. 别嘌醇

17. [单选题]医疗用毒性药品及其制剂的生产记录应保存

A. 1年备查
B. 2年备查
C. 3年备查
D. 5年备查

18. [单选题]治疗各种革兰阴性杆菌有效的宜选用的药物是

A. 阿可米卡星
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 盐酸克林霉素
E. 红霉素

19. [单选题]血浆蛋白结合率高的是

A. 头孢噻肟
B. 头孢哌酮
C. 庆大霉素
D. 阿莫西林
E. 替考拉宁

20. [单选题]下列适宜于作O/W型乳化剂的HLB值是

A. 1～3
B. 3～8
C. 7～9
D. 8～16
E. 13～16

1.正确答案 ：E

解析：轻度中毒以消化道症状多见，有口腔、咽喉部位粘膜糜烂充血、恶心、呕吐、呕吐物有蒜臭味、腹痛、腹泻、胃黏膜出血、溃疡及头痛、乏力、胸闷、咳嗽等。严重者可出现意识障碍、抽搐、呼吸困难，甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌及肝脏损伤。答案选E

2.正确答案 ：D

解析：许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。

3.正确答案 ：A

解析：本题考查氨基糖苷类的药物相互作用。氨基糖苷类具有神经-肌肉阻滞作用，与肌松药合用会加重神经-肌肉阻滞作用。故答案选A。

4.正确答案 ：E

解析：此题考查滴眼剂的概念、特点、质量要求及吸收途径。按滴眼剂的定义，滴眼剂为直接用于眼部的外用液体制剂。眼部可耐受的pH值为5.0～9.0.对混悬型滴眼剂其微粒大小有一定的要求，不得有超过50μm粒子存在，否则会引起强烈刺激作用。滴眼剂中药物吸收途径是首先进入角膜，通过角膜至前房再进入虹膜。另一个吸收途径是通过结膜途径吸收，再通过巩膜到达眼球后部。滴眼剂的质量要求之一是有一定的黏度，以延长药液与眼组织的接触时间，增强药效，而不是不利于药物的吸收。故本题答案应选E。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查国家基本药物工作委员会职能。 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第二：国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录。

6.正确答案 ：A

解析：总体目标：经过5年努力，药品标准和药品质量大幅提高，药品监管体系进一步完善，药品研制、生产、流通秩序和使用行为进一步规范，药品安全保障能力整体接近国际先进水平，药品安全水平和人民群众用药安全满意度显著提升。

7.正确答案 ：ABCD

解析：临床药师职责包括：深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见。参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案、协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。故选ABCD。

8.正确答案 ：C

解析：含三氮唑结构的抗真菌药是氟康唑，故本组题选C。

9.正确答案 ：D

解析：此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应，减少给药次数：可以维持恒定的血药浓度，使用方便，可随时给药或中断给药，适用于婴儿、老人和不易口服的患者。皮肤蛋白质或脂质等能与药物发生可逆结合，这种结合称为皮肤的结合作用，这种结合作用可延长药物的透过时间，也可能在皮肤内形成药物贮库层。药物可在皮肤内酶的作用下发生氧化、水解、还原等代谢反应。故本题答案应选择D。

10.正确答案 ：D

解析：《药品管理法》第五十二条：直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求，符合保障人体健康、安全的标准。

11.正确答案 ：D

解析：药品批发企业和零售连锁企业分装中药饮片应有固定的分装室，其环境应整洁，墙壁、顶棚无脱落物。特殊管理药品应实行双人验收制度。对销后退回的药品，按进货验收的规定验收，必要时应抽样送检验部门检验。从事质量管理和检验人员应是在职在岗人员，不得为兼职人员。养护组或养护人员在业务上接受质量管理机构的监督指导。

12.正确答案 ：A

解析：卫生行政部门负责医疗机构麻醉药品和精神药品管理。

13.正确答案 ：ACD

14.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物在固体分散物中的分散体系。固体分散体分为简单低共熔混合物、固态溶液、共沉淀物。在简单低共熔混合物中药物仅以微晶形式分散在载体材料中成为物理混合物。在固态溶液中，药物在载体材料中或者载体材料在药物中以分子状态分散。在共沉淀物中，药物与载体材料二者以恰当比例形成非结晶性无定形物。故本题答案应选ABDE。

15.正确答案 ：A

解析：卡那霉素是引起耳蜗神经损伤发生率最高的。是发生率较高者有听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)，血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性、影响前庭)、恶心或呕吐(耳毒性、影响前庭、肾毒性)。发生率较少者有呼吸困难、嗜睡或软弱(神经肌肉阻滞，肾毒性)。停药后发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感，提示可能耳毒性并需引起注意。可有听力及肾损害.可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.偶有过敏反应,皮疹,药热等.严重者可有休克死亡.也可有神经系统症状,心肌抑制,呼吸衰竭等。

16.正确答案 ：AB

解析：促进尿酸排泄药的代表药物有丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。

17.正确答案 ：D

解析：为医疗用毒性药品及其制剂建立完整的生产记录，保存5年备查。

18.正确答案 ：A

解析：1.本题考查的是氨基糖苷类抗生素及多黏菌素。氨基糖苷类抗生素抗菌谱：抗菌谱广，对各种需氧革兰阴性菌具有强大抗菌活性；对甲氧西林敏感的葡萄球菌（包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）也有较好的抗菌活性。选项中阿米卡星为氨基糖苷类抗生素。

19.正确答案 ：E

解析：替考拉宁在肽骨架上多了脂肪酸侧链，提高了亲脂性，更易于渗入组织和细胞，与血浆蛋白结合率高。用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。本品可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严生葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。

20.正确答案 ：D

解析：润湿剂的最适HLB值是7～9，并且要在合适的温度下才能够起到润湿作用。HLB值在1～3的表面活性剂通常可作为消泡剂；HLB值在3～8的表面活性剂通常可作为W/O型乳化剂；HLB值在8～16的表面活性剂通常可作为O/W型乳化剂；HLB值在13～16的表面活性剂通常可作为去污剂。

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