公卫助理医师资格2024往年考试真题(L0)

1. [单选题]下列关于葡萄糖在体内糖酵解的正确叙述是

A. 在有氧条件下转变成甘油并释放能量
B. 在缺氧条件下转变成乳酸并释放能量
C. 在有氧条件下转变成丙酮酸并释放能量
D. 在缺氧条件下转变成乙醇并释放能量
E. 在缺氧条件下转变成丙酮酸并释放能量

2. [单选题]生态系统中的生产者主要是指

A. 绿色植物
B. 肉食动物
C. 食草动物
D. 微型动物
E. 细菌

3. [单选题]衡量神经细胞兴奋性高低的指标是

A. 阈电位
B. 阈值
C. 动作电位的持续时间
D. 动作电位的峰值
E. 动作电位的去极化的速率

4. [单选题]正常情况下，不能被肾小管重吸收的物质是

A. 钠离子
B. 肌酐
C. 葡萄糖
D. 氨基酸
E. 尿素

5. [单选题]下列关于医学参考值范围的叙述，不正确的是

A. 无疾病者的解剖、生理、生化等数据的波动范围
B. 习惯以包含95%或99%的观察值为界值
C. 根据专业知识确定单侧范围或双侧范围
D. 资料为正态分布时，可用正态分布法计算
E. 资料为偏态分布时，可用百分位数法计算

6. [单选题]哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A. 腱反射增强
B. 病理反射
C. 肌张力增高
D. 肌萎缩明显
E. 以整个肢体瘫痪为主

7. [单选题]关于地西泮用途的叙述，下列哪项是错误的

A. 镇静
B. 催眠
C. 抗惊厥
D. 抗癫痫
E. 麻醉

8. [单选题]OR值是哪种流行病学研究方法用来评价暴露与疾病关系的指标

A. 现况调查
B. 回顾性队列研究
C. 前瞻性队列研究
D. 病例对照研究
E. 社区试验

9. [单选题]就病例对照研究而言，下述哪项是正确的

A. 属于分析性研究
B. 计算RR
C. 研究方向由因及果
D. 不适用于对罕见病的研究
E. 能直接计算得到发病率

10. [单选题]青霉素最常见和最应警惕的不良反应是

A. 过敏反应
B. 腹泻、恶心、呕吐
C. 听力减退
D. 二重感染
E. 肝、肾损害

11. [单选题]最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮质强直
E. 癔病

12. [单选题]下列关于概率的说法，错误的是

A. 通常用P表示
B. 大小在0与100%之间
C. 某事件发生的频率即概率
D. 在实际工作中，概率常难以直接获得
E. 某事件发生的概率P≤0.05时，称为小概率事件

13. [单选题]下列对脑电波特征的描述，正确的是

A. 儿童脑电波一般较成人快
B. 成人活动时主要表现为β波
C. θ波和δ波都是异常脑电波
D. 癫痫患者呈低频低幅脑电波
E. α波频率随动脉血氧分压升高而加快

14. [单选题]含氯消毒剂杀灭水中细菌以及氧化水中有机物和还原性无机物所消耗的氯量称为

A. 加氯量
B. 游离氯
C. 化合氯
D. 有效氯
E. 需氯量

15. [单选题]兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力

A. 反应
B. 反射
C. 兴奋
D. 抑制
E. 适应

16. [单选题]在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法不包括

A. 选择研究对象时针对某些特征进行限制
B. 配对
C. 资料分析阶段采用分层分析
D. 资料分析阶段采用多因素分析模型处理
E. 尽量采用客观指标进行调查

17. [单选题]当某病处于稳定状态时，病死率可以按下列哪种方式计算

A. 死亡率÷发病率
B. 死亡率×发病率
C. 死亡率×患病率
D. 死亡率÷患病率
E. 以上都不正确

18. [单选题]下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C. 降低机体对有害刺激的应激反应
D. 对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E. 促进糖异生，升高血糖

19. [单选题]肝脏合成最多的血浆蛋白是

A. α球蛋白
B. β球蛋白
C. 清蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 凝血酶原

20. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

1.正确答案 ：B

解析：本试题考核糖酵解的概念。 糖酵解是指葡萄糖在无氧条件下转变成乳酸并释放能量的过程。只要掌握糖酵解的定义就可以得出正确答案。D的答案是指体外生醇过程。E的答案也是错误的，因为糖酵解的中间产物丙酮酸在无氧条件下继续生成乳酸，乳酸是糖酵解的最终产物。在有氧的情况下，丙酮酸进入线粒体进行有氧氧化。A和C是说有氧条件下的反应，显然是错误的。因此只有B是正确的。

2.正确答案 ：A

解析：生态系统中的生产者主要指能利用太阳光进行光合作用，把简单的无机物制造成有机物的绿色植物。

3.正确答案 ：B

解析：阈值是指能引起动作电位的最小刺激强度，是衡量细胞或组织兴奋性大小的最好指标。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：医学参考值范围是指大多数"正常人"的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围，所谓"正常人"不是指完全健康的人，而是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群。故A选项不正确，本题应选A。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：OR值（odds ratio）又称比值比、优势比，主要指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值，是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。

9.正确答案 ：A

解析：病例对照研究方法的优点与局限性主要是与另一种分析流行病学方法——队列研究相比较而言的。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：在现实中，随机事件发生的概率往往是未知的，因此常用样本中事件的实际发生率来估计概率，这种实际发生率称为频率。由于抽样误差的存在，频率只是概率的估计值。当观测单位较少时，用频率估计概率是不可靠的。故选项C的说法错误。

13.正确答案 ：B

解析：在婴儿的枕叶常可见到0 .5～2Hz的δ慢波，其频率在整个儿童时期逐渐增高，A错 。成人活动时主要表现为β波，B对C错 。临床上，癫痫患者或皮质有占位病变（如肿瘤等）的病人，其脑电波常发生改变 。例如，癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形，D错 。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断，E错 。故本题答案为B 。

14.正确答案 ：E

解析：加氯量指用氯及含氯化合物消毒饮用水时向水中加入的氯量；加入水中的氯不仅与水中细菌作用，还要氧化水中的有机物和还原性无机物，其需要的氯的总量为需氯量；为保证消毒效果，加氯量必须超过水的需氯量，使在氧化和杀菌后还能剩余一些有效氯，称为余氯，余氯有两种，一种为游离氯如次氯酸和次氯酸根，另一种为化合氯如一氯胺和二氯胺；含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分则称为有效氯。

15.正确答案 ：C

解析：兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力，是生命活动的基本特征之一，可兴奋细胞对刺激产生兴奋能力。

16.正确答案 ：E

解析：混杂偏倚可在研究设计阶段通过限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。答案E是控制信息偏倚的方法。

17.正确答案 ：A

解析：病死率（fatality rate），表示一定时期内（通常为一年），因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。计算公式：病死率= 某时期内因某病死亡人数/同期患某病的病人数 ×100%。

18.正确答案 ：C

解析：机体受到有害刺激时，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多 。一般将引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激 。应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主、多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 。故在有害刺激时，糖皮质激素的作用是增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱 。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

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