临床医学检验医学中级技术冲刺在线题库(J8)

1. [单选题]结核分支杆菌常用的培养基是

A. 沙保培养基
B. 改良罗氏培养基
C. 庖肉培养基
D. 巧克力培养基
E. 亚碲酸盐培养基

2. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

3. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

4. [单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

A. ELISA方法可检测可溶性细胞因子
B. 正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓度
C. 测定的是细胞因子的生物活性
D. 需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体
E. 可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

5. [单选题]痛风病人血清中哪项检测特异性升高

A. 胆碱酯酶
B. 淀粉酶
C. 尿酸
D. 胆汁酸盐
E. 胆红素

6. [单选题]患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

A. 左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B. 术中不应对右侧乳房进行检查
C. 发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D. 术中可以对右侧乳房进行检查
E. 右侧乳房局部切除符合手术原则

7. [单选题]血琼脂平板属于

A. 基础培养基
B. 鉴别培养基
C. 选择培养基
D. 营养培养基
E. 特殊培养基

8. [单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

A. 革兰染色法
B. 暗视野荧光法
C. 半固体穿刺法
D. 悬滴法
E. 压滴法

9. [单选题]需要加入KOH和α-萘酚的试验为

A. 甲基红试验
B. V-P试验
C. 枸橼酸盐试验
D. 吲哚试验
E. 硝酸盐还原试验

10. [单选题]血小板聚集功能是指

A. 血小板与红细胞之间的黏附
B. 血小板与白细胞之间的黏附
C. 血小板与血小板之间的黏附
D. 血小板与诱导剂之间的结合
E. 血小板与钙离子之间的结合

11. [单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 5ml
E. 10ml

12. [单选题]巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（ ）

A. 贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B. 中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3%
C. 可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D. 浆细胞增多
E. 可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

13. [单选题]下列不是细胞内磷酸盐的作用的是

A. 作为血液缓冲体系的重要组成部分之一
B. 参与形成辅酶
C. 参与构成生物膜，维持膜功能
D. 参与多种酶促反应
E. 参与形成ATP，从而作为能源维持细胞的各种生理功能

14. [单选题]表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是

A. 肝、肾细胞
B. 淋巴细胞、白细胞
C. 血小板、网织红细胞
D. 红细胞、神经细胞
E. 以上均不对

15. [单选题]前列腺液中不含哪种物质（ ）

A. 卵磷脂小体
B. 凝固酶
C. 淀粉样小体
D. 纤溶酶
E. 前列腺颗粒细胞

16. [单选题]急性淋巴细胞白血病的特点

A. 白细胞数增高
B. 过氧化物酶染色阳性
C. 苏丹黑染色阳性
D. 非特异性酯酶染色阳性
E. 无Auer小体

17. [单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A. 组织液混入
B. 剧烈震荡
C. 容器不洁
D. 注入试管过快
E. 与水接触

18. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

19. [单选题]测定CIC时，在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用于沉淀的PEG浓度

A. 越大
B. 越小
C. 与蛋白质的浓度相等
D. 与蛋白质分子量相等
E. 与蛋白质分子量无关

20. [单选题]骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是

A. 再障
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 多发性骨髓瘤
E. 血友病

1.正确答案 ：B

解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。

2.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

3.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

4.正确答案 ：A

解析：ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

5.正确答案 ：C

解析：UA主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

6.正确答案 ：C

解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。

7.正确答案 ：D

解析：血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基属于特殊培养基。

8.正确答案 ：A

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

9.正确答案 ：B

解析：1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰，α-萘酚可加速此反应。 2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂，使吲哚试剂与培养基分层。 3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。 4.细菌分解枸橼酸盐产碱，溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。 5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。

10.正确答案 ：C

解析：血小板与血小板之间相互黏附在一起称血小板聚集。

11.正确答案 ：A

解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

解析：Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。

17.正确答案 ：A

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

18.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

19.正确答案 ：B

解析：在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小，分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。

20.正确答案 ：A

解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

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