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[单选题]下列哪项不符合猩红热患儿的皮疹特点
A. 皮疹粗糙,砂纸样
B. 常有散在糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 疹间皮肤亦呈红色
[单选题]骨折急救处理中不正确的是
A. 妥善的外固定
B. 包扎创口
C. 迅速运往医院
D. 外露的骨折端立即复位
E. 首先抢救生命
正确答案 :D
解析:骨折的急救措施包括:①一般处理:问诊检查简明扼要,首先抢救生命,如抢救休克等。②伤口处理:用急救包包扎、止血。③妥善固定:闭合骨折可先复位,就地取材,妥善固定;污染的开放骨折一般不复位,以免将污染物带到伤口深处。④迅速搬运,并向接诊医师说明有关情况。而开放性骨折需要在彻底清创后才能进行复位和固定,均需在手术室内进行,一般不在急救现场处理。骨折,特别是严重的骨折,如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身严重多发性损伤的一部分。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运,以便尽快得到妥善处理。
[单选题]患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,双肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是( )。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 自发性气胸
正确答案 :C
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。
[单选题]患者,男,67岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是( )。
A. β受体阻滞剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物治疗
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂治疗
正确答案 :E
解析:反复胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解为典型心绞痛症状,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死首先要解除疼痛,有心力衰竭的要纠正心衰,吗啡可镇静镇痛,减轻心脏前负荷,镇静吗啡2~4mg静脉注射,必要时10~15分钟可重复,剂量可增加至2~8mg,注意观察患者的呼吸变化。应用呋塞米纠正心衰。
[单选题]不属于吩噻类药物中毒表现的是
A. 震颤麻痹综合征
B. 休克
C. 心律失常
D. 视物模糊
E. 呼出气体有特异性的大蒜味
正确答案 :E
解析:吩噻类药物中毒,最常见的为锥体外系反应。临床表现有以下三类:①帕金森病;②静坐不能;③急性肌张力障碍反应,例如斜颈、吞咽困难和牙关紧闭等;④体位性低血压、体温调节紊乱等。呼出气体有特异性的大蒜味是有机磷农药中毒。
[单选题]吸气性呼吸困难常见于
A. 慢性支气管炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 肺炎球菌肺炎
E. 气胸
正确答案 :B
解析:吸气性呼吸困难,常见于大气道堵塞,比如气管异物、喉头水肿等。
[单选题]麻子仁丸主治
A. 热秘
B. 冷秘
C. 气秘
D. 气虚秘
E. 阴虚秘
正确答案 :A
解析:热秘 证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。 治法:泻热导滞,润肠通便。 代表方:麻子仁丸加减。
[单选题]下面关于心悸的说法错误的是
A. 心悸都是病理性的
B. 心悸可突发突止,多与心律失常有关
C. 心动过缓可导致心悸
D. 慢性贫血心悸多在劳累后出现
E. 心律和心率正常者可出现心悸
正确答案 :A
解析:心悸可为生理性的,饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现,精神过度紧张时也可出现。