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1. [单选题]男性15岁,突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫1周来院,无尿、便失禁,无发热。腰穿正常。病前无感染史,首先应想到的诊断是
A. 格林-巴利综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓炎
2. [单选题]甲状腺危象治疗时,抑制甲状腺素释放的药物是
A. 无机碘溶液
B. 丙硫氧嘧啶
C. 普萘洛尔
D. 利血平
E. 甲巯咪唑
3. [单选题]关于心境稳定剂,不正确的观点是
A. 主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B. 可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C. 可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D. 对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E. 包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药
4. [单选题]医生请患者读当天的报,标题是“朝着光明的道路前进”,患者边读边说明:“朝即是朝廷的朝,革命不是改朝换代,我们家门是坐北朝南,朝字上下有两个十字,中间有个日字,子日学而时习之,朝字左半有日字,右半有月字,两字合起来念明,光明黑暗,开灯关灯,电灯管儿的灯。”此表现最可能见于
A. 精神分裂症
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 吸食摇头丸所致精神障碍
D. 双相情感障碍-躁狂相
E. 癫痫所致精神障碍
5. [单选题]下列哪项不是糖皮质激素的绝对禁忌证
A. 重度高血压
B. 青光眼
C. 骨质疏松
D. 肺结核恢复期
E. 以上都不是
6. [单选题]呼吸衰竭最早出现的表现是
A. 紫绀
B. 精神神经症状
C. 心率快,血压下降
D. 呼吸困难
E. 消化道出血
7. [单选题]癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的
A. 若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B. 应从小剂量开始逐渐增加剂量
C. 药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D. 根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E. 若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
8. [单选题]脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有( )。
A. 脑膜刺激征
B. 高热
C. 脑脊液中白细胞增多,蛋白增高
D. 脑实质损害
E. 头痛和颅内压增高
9. [单选题]女患者,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断( )。
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下隙出血
D. TIA
E. 脑栓塞
10. [单选题]下列不属于脑诱发电位的是( )。
A. 体感诱发电位
B. 视觉诱发电位
C. 事件相关电位
D. 运动单位动作电位
E. 脑干听觉诱发电位
11. [单选题]轴位CT增强扫描,小脑幕切迹
A. 呈不规则形
B. 通过窦汇层面呈“V”形
C. 窦汇以上层面呈“V”形
D. 窦汇以下层面呈“M”形
E. 通过窦汇层面呈“八”形
12. [单选题]患者女性,32岁,三天前突然出现尿频、尿急、尿痛,每小时排尿一次伴尿道烧灼感。尿检白细胞30~40个/HP,红细胞2~3个/HP,诊断为
A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 肾结核
E. 肾病综合征
13. [单选题]肺结核病情稳定阶段不容易出现下列哪种症状
A. 咯血
B. 胸痛
C. 高热
D. 呼吸困难
E. 咳嗽
14. [单选题]精神自动症综合征不包括下列哪项
A. 被控制感
B. 被洞悉感
C. 物理影响妄想和被害妄想
D. 真性幻觉
E. 强制性思维
15. [单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是( )。
A. 只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药
B. 脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C. 除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D. 只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E. 只要有结核接触史就应抗结核治疗
16. [单选题]下列哪项不符合躯体化障碍的表现
A. 以多样多变的躯体症状为主的神经症
B. 躯体症状可涉及身体的任何系统或器官
C. 常伴有明显的焦虑和抑郁情绪
D. 患者的社会功能通常不受损害
E. 常为慢性波动病程
17. [单选题]关于上运动神经元瘫痪的表现,哪项是错误的
A. 瘫痪分布以整个肢体为主
B. 肌张力减低
C. 腱反射增强
D. 病理反射阳性
E. 可有废用性肌萎缩
18. [单选题]蛛网膜下腔出血任何年龄均可发病,但多在哪个年龄段
A. 50岁以上
B. 60岁以上
C. 70岁以上
D. 30岁以上
E. 20岁以上
19. [单选题]感觉性共济失调与小脑性共济失调的主要区别是( )。
A. 走路姿势不同
B. 闭目难立征有或无
C. 共济失调在黑暗或闭目时明显加重,睁眼时减轻或不明显
D. 上下肢体受累程度不一
E. 是否伴随其它神经损害体征
20. [单选题]关于妄想特征的叙述哪项不对
A. 信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑
B. 妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关
C. 妄想具有个人独特性
D. 妄想内容因文化背景和个人经历有所差异,常有浓厚的时代色彩
E. 妄想就是幻想