2024卫生中级资格考试宝典社区护理医学中级专业技术资格真题详细答案(N4)

1. [单选题]出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为

A. 家庭护理阶段
B. 地段护理阶段
C. 公共卫生护理阶段
D. 社区护理阶段
E. 以病人为中心的阶段

2. [单选题]美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪

A. 30年代
B. 40年代
C. 50年代
D. 60年代
E. 70年代

3. [单选题]精神分裂症的特征性思维障碍是

A. 破裂性思维
B. 原发性妄想
C. 思维贫乏
D. 思维鸣响
E. 病理性赘述

4. [单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

5. [单选题]苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍所引起的

A. 碳水化合物
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 碳水化合物与脂肪酸
E. 碳水化合物与氨基酸

6. [单选题]社区心脏骤停病人急救中，实施胸外叩击法救护时，定位位置为

A. 胸骨中段
B. 胸骨上1/3段
C. 胸骨上2/3段
D. 胸骨下1/3段
E. 胸骨下1/2段

7. [单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是

A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染

8. [单选题]三级医院卫生技术人员比例为

A. 80％
B. 75％
C. 72％～75％
D. 72％
E. 70％

9. [单选题]某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

10. [单选题]产后忧郁在产后发生的最常见时间为( )

A. 10天内
B. 20天内
C. 30天内
D. 40天内
E. 60天内

11. [单选题]口头传播包括

A. 咨询、演讲
B. 书籍
C. 标本、模型
D. 电影、电视
E. 报刊、杂志

12. [单选题]在健康教育诊断中，确定哪项问题进行干预最敏感，预期效果最好的过程属于

A. 社会诊断
B. 行为诊断
C. 环境诊断
D. 流行病学诊断
E. 管理与政策诊断

13. [单选题]对消毒因子的敏感性最高的是

A. 真菌
B. 亲脂病毒
C. 亲水病毒
D. 细菌繁殖体
E. 细菌芽胞

14. [单选题]小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音，但是属于无意识的，小儿年龄为

A. 9～10月
B. 11～12月
C. 3～4月
D. 4～5月
E. 7～8月

15. [单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制

A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 机体免疫功能缺陷
D. 铁缺乏
E. 凝血因子缺乏

16. [单选题]属于顺应的适应性行为有

A. 5岁小孩醒来后，没看到妈妈就开始哭
B. 生重病时拒绝休息，坚持工作
C. 听到邻居得癌症，自己害怕而不再去医院看病
D. 反复询问医护人员自己是否得病
E. 根据医嘱，按时服药

17. [单选题]标准化的表现形式不包括

A. 统一化
B. 规格化
C. 系列化
D. 规范化
E. 科学化

18. [单选题]室性期前收缩、室速和室颤的首选药物是

A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 吗啡

19. [单选题]患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日患儿出现腹泻症状，病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生

A. 环境感染
B. 交叉感染
C. 自身感染
D. 医源性感染
E. 不属于医院感染

20. [单选题]某妇女，28岁，平素月经规律，26～28天一次，每次持续4天，其月经第一天是10月1日，今日是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌期
D. 月经前期
E. 初潮期

1.正确答案 ：B

解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

2.正确答案 ：D

解析：在20世纪60年代美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学。健康传播是传播学的一个分支。它是指以人人健康为出发点，运用各种传媒渠道及方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。

3.正确答案 ：A

解析：精神分裂症最具特征性的思维障碍是思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，表现为思维松弛、思维中断，重者出现破裂性思维。 【该题针对“第二节精神分裂症病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

5.正确答案 ：C

解析：苯丙酮尿症的发病是由于氨基酸的代谢障碍所引起的。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

6.正确答案 ：E

解析：胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者，但婴幼儿禁用。（1）定位：胸骨下1/2段。（2）叩击法：术者右手握空心拳，小鱼际侧朝向病人胸壁，由20～25cm高的地方，垂直向下捶击1～2次，每次1～2s，力量中等，若不成功，应立即行胸外心脏按压。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：三级医院卫生技术人员比例总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的72％～75％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25-35％，护理人员占40-50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。

9.正确答案 ：C

解析：本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡。

10.正确答案 ：A

解析：产后忧郁一般发生在产后1天到6周内。最常见的为1～10天内。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素，描述人群的各种健康问题，确定健康问题的相对重要性，揭示各种因素的变化规律，以形成干预重点。因此发现干预敏感问题，预测预期效果属于流行病学诊断的内容。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，6个月时出现辅音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8～9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。 【该题针对“基础知识-语言的发育（发音、理解语言阶段）”知识点进行考核】

15.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。 【该题针对“贫血”知识点进行考核】

16.正确答案 ：E

解析：顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。患者得病后能够按照医生的指导，自觉按时服药，是一种顺应的适应性行为。

17.正确答案 ：E

解析：标准化主要有以下几种表现形式：统一化、规格化、系列化、规范化。

18.正确答案 ：C

解析：利多卡因：能抑制心脏异位节律及其应激性，为室性期前收缩、室速和室颤的首选药物。常用量50～100mg静脉注射。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

19.正确答案 ：B

解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。

20.正确答案 ：A

解析：该妇女月经期为4天，10月1日开始第一天，10月3日还处于月经期。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

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