重庆住院医师规培(外科Ⅰ阶段)2020真题解析(D2)

1. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是

A. 静脉胆道造影
B. B超
C. PTCD
D. CT
E. MRCP

2. [单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是

A. 血沉增快
B. 关节穿刺，关节液检查
C. 单一关节肿胀
D. X线摄片上关节间隙有无狭窄
E. 活组织检查

3. [单选题]医德修养的方法是

A. 让领导多督促自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 追求慎独
D. 让病人多监督自己
E. 让同事多提醒自己

1.正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线摄片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

2.正确答案 ：E

解析：早期滑膜结核与类风湿关节炎均可有血沉增快，早期类风湿关节炎初发时也可表现为单关节，活组织检查是鉴别两者较可靠的方法。

3.正确答案 ：C

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