腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括

[多选题]腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括

A. 无明显腹胀
B. 肠蠕动恢复
C. 腹痛减轻
D. 肛门排气
E. 患者食欲恢复

正确答案 ：BD

解析：拔管指征:术后3-4天,引流液减少,腹胀消失,肠蠕动恢复、肠鸣音正常,肛门排气后，可根据医嘱拔除胃管。

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[单选题]患者，男性，50岁，近日出现尿痛、肉眼血尿，经检查为初血尿，考虑病变部位在

A. 输尿管
B. 肾
C. 膀胱
D. 前尿道
E. 后尿道

正确答案 ：D

解析： 第一杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等。

[单选题]下列不属于组织设计步骤的是

A. 评估当前形势
B. 确立组织目标
C. 提出组织框架
D. 设计组织的运作方式
E. 划分工作业务

正确答案 ：A

解析：组织设计的步骤不包括评估当前形势。

[单选题]男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是

A. 头部冰帽降温
B. 保持呼吸道通畅
C. 限制液体输入量
D. 静脉注射地塞米松
E. 快速静脉滴注甘露醇

正确答案 ：E

解析：降低颅内压是预防脑疝的主要措施，而快速静脉滴注甘露醇是效果最快的方法。

[单选题]各种类型休克基本病理变化是

A. 血压下降
B. 尿量减少
C. 脉压减小
D. 中心静脉压下降
E. 有效循环血量锐减

正确答案 ：E

解析：导致休克的病理生理改变是有效循环血量不足，外周血管阻力增高及微循环的改变。

[单选题]男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常，无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转

正确答案 ：C

解析：对确认腹腔内脏器损伤者，或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时，应终止观察，及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血不易控制者；⑦膈下有游离气体，或腹腔穿刺吸出不凝固血液或胃肠道内容物；⑧经积极抗休克治疗情况不见好转反而继续恶化者。手术方法为剖腹探查术，待查明损伤部位和器官后再作针对性处理。

[单选题]患者，男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是

A. 有无手臂功能障碍
B. 肘部是否剧烈疼痛
C. 是否可摸到尺骨鹰嘴
D. 肘后三点是否失去正常关系
E. 桡动脉是否减弱或消失

正确答案 ：D

解析：脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

[单选题]确诊后即做多处切开引流的是

A. 丹毒
B. 新生儿皮下坏疽
C. 疖
D. 痈
E. 脓性指头炎

正确答案 ：B

解析：新生儿皮下坏疽诊断一旦明确，即作多处切口引流，如有坏死出现，应随时将坏死皮肤切除。

[单选题]患者因患肺癌住院，常哭泣，焦虑不安，护士首先应该采取的护理措施是

A. 通知医师
B. 让家属陪护
C. 倾听其倾诉并给予安慰剂
D. 分散患者注意力
E. 给小剂量镇静剂

正确答案 ：C

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