药学(师)医学初级专业历年考试试题(AJ3)

1. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是

A. 支气管哮喘
B. 术后疼痛
C. 心源性哮喘
D. 人工冬眠
E. 麻醉前给药

2. [单选题]同工酶是指

A. 辅酶相同的酶
B. 功能和性质相同的酶
C. 功能相同而酶分子结构不同的酶
D. 活性中心中必需基团相同的酶
E. 功能不同而分子结构相同的酶

3. [单选题]下列哪种药品宜单独放置

A. 氯化钾注射液
B. 5%的葡萄糖
C. 以上都不是
D. 氯化钾控释片
E. 生理盐水

1.正确答案 ：A

解析：哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统：与吗啡相似，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛效力弱于吗啡，注射80～100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%～20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时，抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用，并能增加前庭器官的敏感性，易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌：能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但因作用时间短，故不引起便秘，也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫，不对抗催产素兴奋子宫的作用，故不延缓产程。 ③心血管系统：治疗量可致体位性低血压，原因同吗啡。由于抑制呼吸，也能使体内C02蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。

2.正确答案 ：C

解析：指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。同工不同构。故正确答案为C.

3.正确答案 ：A

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