住院医师规培考试宝典外科安徽住院医师规培考前点睛模拟题(AF3)

1. [单选题]在治疗失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为

A. 5％葡萄糖溶液
B. 5％葡萄糖盐水
C. 10％葡萄糖溶液
D. 4％碳酸氢钠溶液
E. 平衡盐溶液

2. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 颅底X线检查可无阳性发现
B. 必须有脑脊液漏的特征
C. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
D. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
E. 脑脊液漏无需早期修补

3. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
B. 风险大的治疗尽量推给别人
C. 点名手术无论大小能做多少就做多少
D. 只要是对病人有利的要求有求必应
E. 只要是病人的要求就有求必应

4. [单选题]休克患者采取何种体位最为合理

A. 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
B. 下肢低垂10°～15°
C. 头低15°，足高25°
D. 平卧位
E. 右侧卧位

5. [单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A. 迷走神经干切断+半胃切除术
B. 胃大部切除术
C. 奥美拉唑静脉点滴
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 三腔二气囊管压迫

6. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 职业中毒事件
B. 群体不明原因疾病的事件
C. 食物中毒事件
D. 以上都是
E. 传染病疫情事件

7. [多选题]硬膜外追加局麻药的时机可参照 ( )

A. 内脏牵拉反应由轻变重
B. 阻滞平面下移
C. 距上次给药时间
D. 手术部位由无痛转为有痛
E. 骨骼肌松转紧

8. [单选题]不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是

A. 疼痛位置不典型
B. 腹膜刺激征不明显
C. 可导致流产
D. 炎症易扩散
E. 以保守治疗为主

9. [多选题]不能同时双侧阻滞的臂丛入路有 ( )

A. 锁骨下血管旁法
B. 锁骨上法
C. 腋入路
D. 肌间沟法
E. 颈入路法

10. [单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：胃溃疡大出血主要的治疗方式是胃切除术。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

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