住院医师规培考试宝典2019医院药师北京住院医师规培考前模拟题(AE9)

1. [单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

A. 3位上有羧基和4位是羰基
B. 8位氟原子取代
C. 1位氮原子无取代
D. 5位有氨基
E. 7位无取代

2. [单选题]通过抑制细菌的二氢叶酸合成酶而起到抑菌作用的药物是( )

A. 乙胺丁醇
B. 硫酸链霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 异烟肼
E. 利福平

3. [单选题]检索文献数据库时，下列哪种方法不能扩大检索范围( )。

A. 用OR
B. 采用截词
C. 主题词加权
D. 用主题词扩展

4. [单选题]男性，60岁，有肺气肿病史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形，诊断为克雷伯杆菌肺炎，抗菌治疗上选择

A. 阿米卡星+头孢西丁
B. 阿米卡星+红霉素
C. 庆大霉素+利福平
D. 万古霉素
E. 苯唑西林

5. [单选题]可与铜离子或其他重金属离子络合，形成有色螯合物的抗结核药物是( )

A. 异烟肼
B. 硫酸链霉素
C. 以上都不对
D. 利福平
E. 乙胺丁醇

6. [单选题]代谢使药物的代谢物具有药理活性或活性增强的是( )

A. 氯丙嗪
B. 睾丸素
C. 磺胺
D. 硝酸异山梨酯
E. 雌二醇

7. [单选题]某日雷尼替丁（150mg/30片／盒）用于治疗消化性溃疡的用量为5盒，雷尼替丁治疗成人消化性溃疡的DDD是300mg，该日用药人数(DDDs)是多少

A. 50
B. 65
C. 75
D. 85
E. 60

8. [单选题]关于胃肠道吸收下列哪些叙述是错误的

A. 一般情况下，弱碱性药物在胃中容易吸收
B. 当胃排空速率增加时，多数药物吸收加快
C. 一些通过主动转运吸收的物质，饱腹服用吸收量增加
D. 当食物中含有较多脂肪，有时对溶解度特别小的药物能增加吸收量
E. 脂溶性、非离子型药物容易透过细胞膜

9. [单选题]糖浆剂含糖量(g／ml)最低应在

A. 75%
B. 70%
C. 85%
D. 45%
E. 80%

10. [单选题]用阿托品时，下列不是阿托品治疗有效的指标是

A. 啰音消失
B. 神志模糊
C. 心率增快
D. 皮肤干燥，颜面潮红
E. 瞳孔较大

1.正确答案 ：A

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉紊、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林、美洛西林与氨基糖苷类联用疗效亦佳。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。WHO对每个药都记有DDD（特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量）。其分析方法的宗旨：根据药物的总用量估计用药人数。每日用药人数(DDDs)=药物的每日总用量/DDD值=(150mg×30×5)/300=75。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：糖浆剂是指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液。《中国药典》（2010版）规定糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。

10.正确答案 ：B

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