骨转移瘤行手术治疗的意义在于

[多选题]骨转移瘤行手术治疗的意义在于

A. 解除疼痛
B. 恢复行走能力
C. 便于护理
D. 提高生活质量
E. 间接提高生存率

正确答案 ：ABCDE

解析：骨转移瘤行手术治疗的意义在于解除疼痛、恢复行走能力、便于护理、提高生活质量、间接提高生存率。

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[单选题]男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

A. 颈椎肿瘤
B. 脊髓型颈椎病
C. 颈椎脱位
D. 颈椎管内肿瘤
E. 外伤性颈髓损伤

正确答案 ：B

解析：患者X线显示骨质增生，椎间隙变窄，无肿瘤骨质病变，无脱位。原有四肢麻胀，乏力逐渐加重，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 胆
D. 小肠
E. 爪

正确答案 ：C

[单选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的

A. 浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
B. 血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
C. 成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
D. 前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
E. 广泛溶骨性转移，血清钙常升高

正确答案 ：B

解析：血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性骨肿瘤如骨肉瘤，血清碱性磷酸酶值明显升高，但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性，故应选E。

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 急躁易怒
B. 气短懒言
C. 面色苍白
D. 腰膝酸软
E. 神疲纳减

正确答案 ：BCE

[单选题]青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

A. 继续抗结核药物+石膏床固定
B. 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
C. 更换抗结核药物治疗观察三个月
D. 施行胸椎融合术
E. 采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月

正确答案 ：B

解析：患者胸椎结核经保守治疗后无好转，现加重，需要手术治疗清除病灶并减压，本题答案选择C。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

A. 左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
B. 手指固有神经损伤
C. 皮肤裂伤
D. 手指不全离断伤
E. 开放性指骨骨折

正确答案 ：A

解析：患者是刺伤，查体见手指呈伸直位，是屈指肌腱断裂，手指苍白发凉，Allen试验阳性，考虑动脉损伤，本题答案选择E。

[多选题]桡骨头置换的指征是

A. Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗
B. Mason Ⅱ型骨折
C. 桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D. 青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
E. Mason Ⅲ型骨折

正确答案 ：ACD

解析：Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗；桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳；青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。

[单选题]慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括

A. 关闭伤口
B. 取出大片状死骨
C. 查明致病菌
D. 消灭窦道
E. 消灭死腔

正确答案 ：C

解析：慢性骨髓炎的治疗目的是消灭死腔，取出死骨，消灭窦道闭合创口。

[单选题]男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是

A. 桡神经感觉支神经瘤
B. 顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
C. 局部有感染性炎症
D. 反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E. 拇长伸肌的一个副支仍未松解

正确答案 ：A

解析：切口远侧感觉迟钝，说明有神经功能不全，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。

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